Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам
жүктеу/скачать 4,77 Mb. Pdf көрінісі
|
| Зерттеу нәтижелері.
Негізгі топтағы науқастардан теріасты май қабатына орналасқан Редон дренажы операциядан кейін 2-4 тәулікте алынып тасталды. Операциядан кейінгі ерте және кеш кезеңдерде асқынулар келесідей: құрсақ қуысының жабысқақты ауруы – 7,1%. Науқастар стационарда орташа есеппен Md=7,7; Q 1 -6,5; Q 3 -8,9 күнді құрады. Осы топта статистикалық маңызды айырмашылықтар анықталды (P <0.049). Ал, салыстыру тобындағы науқастарда теріасты май қабатына орналасқан Редон дренажы «Оnlay» әдісі бойынша пластика жасалынған 171 науқастарда 5-7 тәулікте; «Inlay» әдісі бойынша пластика жасалынған науқастардан 6-9 тәулікте; «Sublay» әдісі бойынша пластика жасалынған науқастардан 4-7 тәулікте алынды. «Onlay» және «Inlay» әдісі бойынша аллогерниопластикадан кейін теріасты май қабатын ұзақ дренирлеу синтетикалық пропилен торшасының теріасты май қабатымен жақын реакциясына байланысты. «Оnlay» әдісі бойынша пластика жасалынған топта операциядан кейінгі ерте және кеш кезеңдерде асқынулар келесідей: лигатуралық жыланкөздер 13,3%, тері асты май қабатының серомасы–13,3%, рецидивті жарық –20%, синтетикалық торшаның кері реакциясы-6,7%. Науқастар стационарда орташа есеппен Md=12,3; Q 1 -8,6; Q 3 -13 күнді құрады. Осы топтағы статистикалық елеусіз айырмашылықтар анықталды (P>0.043). «Sublay» әдісі бойынша пластика жасалынған науқастардан топта операциядан кейінгі ерте және кеш кезеңдерде асқынулар келесідей: тері тіндердің шеткі некрозы -8,3%; теріасты май қабатының серомасы – 16,7%, рецидивті жарық –8,3%, құрсақ қуысының жабысқақты ауруы – 33,3%. Науқастар стационарда орташа есеппен Md=11,4; Q1-7,4; Q3-12,3 күнді құрады. Осы топтағы статистикалық елеусіз айырмашылықтар анықталды (P>0.049). «Inlay» әдісі бойынша пластика жасалынған науқастардан топта операциядан кейінгі ерте және кеш кезеңдерде асқынулар келесідей: лигатуралық жыланкөздер 7,7%, теріасты май қабатының серомасы - 7,7%, синтетикалық торшаның кері реакциясы–15,4%, құрсақ қуысының жабысқақты ауруы –30,7%. Науқастар стационарда орташа есеппен Md=10,4; Q1-7,8; Q3-11 күнді құрады. Осы топтағы статистикалық елеусіз айырмашылықтар анықталды (P>0.049). Қорытынды: Алып вентралды жарықтарды емдеудегі полипропилен торшасымен аллогерниопластика - бұл жақын және алыс нәтижелерге қол жеткізудің тиімді әдісі. Клиникада жетілдіріліп біз ұсынған әдістің артықшылығы - оны қолдану нәтижесінде іш қуысының қалыпты көлемі сақталады, тігілген жарық қақпаларына және іш қуысының қысымына жүктемені арттыруға жол берілмейді. Бұл құрсақ қабырғасының бұлшықет- апоневротикалық қабатының шеттерінің кернеуін жою, тіндерде микроциркуляция бұзылмайды, операциядан кейінгі жараның және басқа жаралардың асқыну қаупі азаяды. жүктеу/скачать 4,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|