| ВОПРОСЫ:
1. Какой цитологический вариант острого лейкоза имеется в данном
случае?
ЗАДАЧА 39.
Больной 50 лет, фотограф, поступил в терапевтическое отделение с
жалобами на увеличение лимфатических узлов шеи, которое стал отмечать в
течение последнего месяца.
Объективно: кожные покровы обычной окраски. Пальпируются
увеличенные шейные и подчелюстные лимфоузлы величиной с фасоль и
лесной орех, тестовато-эластической консистенции, подвижные, не спаянные
между собой и окружающими тканями, безболезненные. Со стороны органов
грузной клетки без особенностей. Печень не увеличена. Отчетливо
пальпируется нижний полюс селезенки (длинна 16 см).
Анализ крови: Нb 123 г/л, эр. 4 100 000, цв. пок. 0,9, л. 51 000, э. 0,5%,п.
1%, с. 24,5%, мон. 2%, лимф.72%, тромбоциты 21 000, СОЭ 17 мм в час.
Среди лимфоцитов периферической крови преобладает малые
узкоцитоплазменные формы (почти голые ядра), обнаруживаются в большом
количестве тени Боткина-Гумплехта. Пролимфоциты составляют 1,5%.
Миелограмма: костный мозг богат клеточными элементами.
Недиференциированных бластных клеток 2,4%, гранулоцитов 36,4%,
эритронормобластов 7,4%, лимф. 53,8% (лимфобласты 2,5%, пролимфоциты
4,2%, остальные – зрелые формы). Мегакариоциты в достаточном
количестве, многие с нормальной отшнуровкой.
ВОПРОС:
О каком заболевании можно думать в данном случае?
Достарыңызбен бөлісу: | 
