Сборник ситуационных задач по неврологии учебно-методическое пособие
жүктеу/скачать 0,93 Mb. Pdf көрінісі
|
| 35.
Ответ: 1) Левая внутренняя капсула 2) Геморрагический инсульт по типу паренхиматозного кровоизлияния. 3) КТ, МРТ ангиография или контрастная ангиография, ЛП. 4) Тактика лечения после подтверждения геморрагического характера инсульта: а) купирование отека мозга (маннитол 20%, глицерол 10%, возвышенное положение головы, оксигенация) б) предупреждение ангиоспазма (блокаторы Ca каналов – нимодипин) в) хирургическое лечение (по показаниям). г) базисная недифференцированная терапия инсульта 5) Вторичная профилактика инсульта: А) антигипертензивная терапия Вторичная профилактика должна сочетаться с методами первичной профилактики: А) отказ от вредных привычек Б) соблюдение диеты для нормализации липидного спектра крови и уровня глюкозы, давления, поддержания нормальной массы тела В) регулярные физические нагрузки Г) соблюдение режима труда и отдыха Профилактика инвалидизации: 1. Своевременная госпитализация 2. Адекватное лечение 3. Ранняя и поздняя реабилитация: А) кинезитерапия (на всех этапах лечения) Б) физиотерапия, массаж В) эрготерапия Г) занятия с логопедом 6) смертность достигает 60-70%, вероятна инвалидизация, возможно выздоровление с восстановлением функций. 36. Ответ: 1) ЦВБ. ХНМК. Сосудистая деменция, (необходим дифференциальный диагноз с болезнью Альцгеймера). 2) Госпитализация не показана. 3) МРТ головного мозга. 4) Мемантин (блокатор глутаматных NMDA рецепторов), антихолинэстеразные препараты центрального действия (галантамин, ривастигмин), дезагрегантная терапия, ноотропные, вазоактивные, нейропротективные средства, нейропсихологический тренинг. Эрготерапия, нейропсихологический тренинг. жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|