Сборник ситуационных задач по неврологии учебно-методическое пособие
жүктеу/скачать 0,93 Mb. Pdf көрінісі
|
| 28.
Ответ: 1) Ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии (предположительно тромбо-эмболический). 2) КТ или МРТ головного мозга, дуплексное сканирование церебральных сосудов или МРТ ангиография, ЭКГ, ЭХО кардиография, клинический анализ крови, биохимический анализ крови (исследование свертывающей системы крови, глюкозы, липидный спектр 3) а) базисная недифференцированная терапия инсульта При подтверждении ишемического характера инсульта: б) антикоагулянтная терапия (фраксипарин, далее переход на варфарин). в) дезагрегантная терапия (аспирин, плавикс, дипиридамол) 4) См. задачу №16 5) вероятность стойкой инвалидизации 30-40%. 29. Ответ: 1) Ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии (предположительно кардиоэмболический). 2) Операция по протезированию митрального клапана 3) КТ головного мозга (сразу при поступлении) и обследование церебральных сосудов (дуплексное сканирование, МРТ ангиография). ЭКГ, ЭХО кардиография, клинический анализ крови, биохимический анализ крови (исследование свертывающей системы крови, глюкозы, липидный спектр. 4) В остром периоде: а) базисная недифференцированная терапия инсульта При подтверждении ишемического характера инсульта методы выбора: б) антикоагулянтная терапия (фраксипарин, далее переход на варфарин). в) тромболизис (при отсутствии противопоказаний) г) дезагрегантная терапия (аспирин, плавикс, дипиридамол) В случае выявления гемодинамически значимых стенозов: д) эндоваскулярная хирургия (стентирование) 57 5) смертность достигает 15-25%, , стойкая инвалидизация остается у 30-40%, возможно полное выздоровление 6) См. задачу №16 7) вероятность стойкой инвалидизации 30-40% жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|