Сборник задач по акушерству и гинекологии
жүктеу/скачать 0,99 Mb. Pdf көрінісі
|
Sbornik zadach po akusherstvu i ginekologii Kiseleva-NI 2018
| Задача 5
Пациентка В., 46 лет, поступила в гинекологическое отделение с жа- лобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Последние 2 года интервал между менструациями составляет 2-3 месяца. Пятнадцать дней назад у пациентки после 2 мес. отсутствия менструации началось кровотечение, которое продолжается до настоящего времени. Перенесен- ные гинекологические заболевания отрицает. В день поступления произведено раздельное диагностическое вы- скабливание матки и цервикального канала: длина матки по зонду 8 см, стенки гладкие, без деформации. Получен обильный соскоб, результат его гистологического исследования: простая без атипии гиперплазия эндомет- рия. Поставьте диагноз, назначьте лечение данной пациентке. Задача 6 В гинекологическое отделение доставлена пациентка Д., 42 лет, с обильными кровянистыми выделениями из половых путей после задержки менструации в течение 2,5 месяцев. Последний год менструации нерегу- лярные, отмечаются задержки на 1,5-2 месяца. Последняя менструация началась 2 дня назад после очередной задержки. 70 Осмотр при помощи зеркал: слизистая влагалища и шейки матки чи- стая, наружный зев щелевидный, выделения кровянистые, обильные. При бимануальном исследовании: тело матки в anteversio-flexio, несколько больше нормы, плотное, подвижное, безболезненное при пальпации. Спра- ва придатки не определяются, область их безболезненна. Слева пальпиру- ется яичник округлой формы, размерами 5х4х5 см, эластической конси- стенции, подвижный, безболезненный. Поставьте диагноз, наметьте план обследования и лечения. Задача 7 Пациентка Л., 38 лет, обратилась в женскую консультацию с жалоба- ми на периодически возникающие боли внизу живота, больше слева. Из пе- ренесенных гинекологических заболеваний отмечает хронический двусто- ронний сальпингоофорит, по поводу которого неоднократно проходила ам- булаторное и стационарное лечение. Последнее обострение воспалительно- го процесса 8 месяцев назад. На ИППП не обследована. При бимануальном исследовании: тело матки в anteversio-flexio, нормальных размеров, плотное, подвижное, безболезненно при пальпации. Справа придатки не определяются, область их безболезненна. Слева паль- пируется образование овоидной формы, размерами 10х12 см, с гладкой по- верхностью, тугоэластической консистенции, подвижное, безболезненное. Диагноз. План обследования и лечения. жүктеу/скачать 0,99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|