Үш күндік жэне төрт күндік безгекте эритроцитке дейінгі циклі
ІШЕКТЕН ТЫС ГЕЛЬМИНТОЗДАРДЫ ЕМДЕУДЕ
жүктеу/скачать 411,5 Kb.
|
Ф КАЗ 563-607
| 33.2. ІШЕКТЕН ТЫС ГЕЛЬМИНТОЗДАРДЫ ЕМДЕУДЕ ҚОЛДАНЫЛАТЫН ЗАТТАР
Ішсктен тыс нематодоздардан ец көп тараганы әртүрлі филяриатоздар (онхоцеркозды қоса, бұл кезде көз закымдалады, көбіне соқырлыққа дейін барады). Микрофилярийге жойгыш әсер корсететіндерге дитразин цит-р а т ы (диэтилкарбамазин цитраты, лоскуран) жатады. Ол асқазан-ішек жолдарынан жақсы сіңеді. Қан сарысуында оның барынша көп ' Шошқа цепенініц буындары қорытылганда, одан үрык (онкосфера) шыгады. Олар ішек қабыргасы аркылы өтіп, канмен эрбір тіндер мен мүшелерге тасымалданады, ол жерлерде цистицеркоздар дамиды. Бұл шошка цепені личинкаларынын даму кезеңінін бірі болыптабылады. 581 концен грациясы 3 саг кейін жиналады. Метаболит түрінде бүйрек арқылы жэне алгашқы 2 тәулік ішінде жартылай өзгермеген түрде шыгады. Әр жерде орналаскан біркатар филяриатоз кезінде ішке колданады. Жанама әсерлер (бастың ауыруы, әлсіздік, локсу, кұсу) өте жиі болады, бірак тез өтеді. Олардың кейбіреулері филяридің бұзылуымен және оның ыдыраган онімдерінің әсерінен болуы мүмкін. Ивермектин препараты да осы патологияда тиімді. Ол жартылай синтетикалык макроциклдік лактонды косылыс. Актиномицет Зігеріотусез ауегтіШіз-пйн оңдіріледі. ГАМҚ медиаторының әсерін тежей отырып, жұмыр кұрттарда әлсіз салдану шакырады. Филярий мен стронгилоидтардың өмір сүру кызметін бұзады. Жанама эссрлсрі (кызба, ұйкышылдық, әлсіздік, бастың айналуы, бастың ауыруы, гипотензия, бронхоспастикалық және басқа кұбылыстар) ирепараттың озіндік жағымсыз әсеріне де және микрофиляридіц көп өлуіне де байланысты. Бүлшык еттерді және ішекті закымдайтын трихинеллез коздырушысына кейбір әсерлерді бензимидазол туындылары (мебендазол) көрсетеді. Ішектеи тыс трематодоздарды көптеген гельминттер шақырады. Көбіне шистосомоздар (бильгарциоздар) жиі кездеседі, бұл кезде тамырлар зақымдалады және әртүрлі ішкі мүшелердің қызметтері жэне құрылысы бұзылады: бауыр, көк бауыр, ішек, зэр-жыныс жолдарының жэне басқалардың. Шистосомоздарды емдеуде негізгі препарат празикван-т е л ь (билтрицид). Ол баска біркатар ішектен тыс трематодоз кезінде де тиімді. Шистосомозда сурьма препараты антимонил натрий тар-т р а т ы да (шарапсурьманатрий тұзы) колданылады. Оны көк тамырға (баяу) енгізеді. Препарат уытты және жанама әсерлерді жиі шақырады. Ең кауіпті бұзылыстар жүрек-кан тамыр жүйесі жагынан, тұрақты құсу, артриттер, анафилаксиялык реакциялар. Бауыр ауруларында, жүрек жетіспеушілігінде, жүктілік кезінде антимонил натрий тартратын қолданбайды. Препаратпен уланганда оның антидоты ретінде унитиол тагайындалады. Сонымен қатар, шистосомозды емдегенде ішке енгізілетін н и р и д а-з о л колданылады. Бауьф трематодозы кезінде хлоксил де тиімді. Оны косеріндінің әртүрімен шакырылган фасцилез, описторхоз жэне клонорхоз кезінде ішке тагайындалады. Емді бастаудан 1-2 күн бұрын және хлоксилмен (2 күн) емдеу кезінде майларды кабылдауды шектейді және алкоголь ішімдігін токгатады. Хлокхил наукастармен жақсы кетереді. Бастың ауыруы, жеңіл мастану сезімі, ұйқышылдык, бауыр аймагында ауыру сезімі (бұл спазмолитикалык және және өт айдагыш кабылдаумен токгайды) пайда болуы мүмкін. Хлоксил бауыр ауруында, жүрек декомпенсациясында, жүктілік 582 кезінде қолданылмайды. Аллергиялык реакциялар гельминттердің ыдырау өнімдерінің әсеріне байланысты болар. Фасциллезді емдеуде битионол (ішке кабылданады) және э м е--тин гидрохлориді(теріастынаенгізеді)тиімді. Парагонимозда битионол(ішкекабылдайды)тандамалыпрепарат. Жанама эсерлерінен кейде диарея байкалады. Ішектен тыс орналасқан цестодоздардыц фармакотерапияеы жөнінде жағдай өзгерді, себебі алгашқы тиімді препараттар пайда болды. Сонымен, эхинококкозда жогарыда көрсетілген имидазолдыңтуындылары альбендазол және мебендазолды қолданғанда жаксы нэтижелер береді. / , жүктеу/скачать 411,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|