ЭКЗАМЕНАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 49
Пациентка Ф, 25 лет обратилась в поликлинику по месту жительства с жалобами на
температуру тела до 37,4°C, кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке,
боль в горле, насморк
Anamnesis morbi: Указанные симптомы отмечает в течение 2 дней.
Эпиданамнез: За последние 6 мес из города не выезжала. Контакт с инфекционными
больными исключить не может
Anamnesis vitae: Туберкулез, вирусный гепатит отрицает
Беременность 18 нед
Лекарственный анамнез спокоен.
Status Presens t 37,5С. Состояние удовлетворительное. SpO2 95%. Кожные покровы и
видимые слизистые физиологической окраски. Периферические лимфатические узлы не
увеличены. Перкуторно над легкими легочный звук. Ау-но: дыхание везикулярное,
хрипов нет. ЧДД 19 в мин. Границы относительной сердечной тупости: правая – правый
край грудины, верхняя – III ребро, левая – на 1,5 см кнутри от левой средне-ключичной
линии. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧCC=PS=68 уд/мин. АДd,s 120/70 мм
рт.ст. пульс удовлетвор качества. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю
реберной дуги. Отеков нет
В
1
Ваш диагноз
1. Беременность 18 недель. Подозрение на новую коронавирусную
инфекцию – COVID 19 , легкое течение.
В
2
Маршрутизация беременных
1. Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех
случаях являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. При
легкой форме заболевания беременные могут получать лечение в
домашних условиях под контролем участкового терапевта и акушера-
гинеколога женской консультации при условии, что это возможно с
логистической точки зрения и, что мониторинг состояния женщины
может быть обеспечен без ущерба для безопасности ее семьи .
Пациентки с предполагаемым, вероятным или подтвержденным
случаем заболевания COVID-19 должны, в первую очередь, быть
направлены в медицинские организации третьего уровня
(моностационары ), оснащенные помещениями для эффективной
изоляции и средствами индивидуальной защиты. Лечение пациенток с
предполагаемым/вероятным случаем заболевания COVID-19 должно
проводиться в изолированной палате с одноместным размещением, а
пациенток с подтвержденным случаем заболевания и в критическом
состоянии необходимо размещать в изолированной палате с
отрицательным давлением. Однако стоит отметить, что во многих
учреждениях (отделениях) подобные помещения могут отсутствовать .
В
3
Достарыңызбен бөлісу: