Социальная гигиена и организация здравоохранения
ЗАБОЛЕВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ
жүктеу/скачать 0,52 Mb.
|
| ЗАБОЛЕВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ.
04.01. Глюкостерома – гормонально активная опухоль коры надпочечника, в основном продуцирующая: А) андрогены Б) альдостерон В) эстрогены Г) глюкокортикоиды Д) адреналин 04.02. Кортикоэстрома – опухоль коры надпочечников, продуцирующая в основном: А) андрогены Б) эстрогены В) альдостерон Г) глюкокортикоиды Д) адреналин 04.03. Андростерома – гормонально-активная опухоль коры надпочечников, продуцирующая в основном: А) андрогены Б) эстрогены В) альдостерон Г) глюкокортикоиды Д) адреналин 04.04. Феохромоцитома - гормонально-активная опухоль, продуцирующая: А) адреналин, норадреналин и дофамин Б) эстрон и b-эстрадиол В) кортизол и кортизон Г) альдостерон и 17-ОКС Д) андростерон и тестостерон 04.05. Причинами развития хронической недостаточности коры надпочечников могут быть: А) аутоиммунное поражение надпочечников Б) туберкулез В) опухоли или метастазы рака в надпочечники Г) кровоизлияния в надпочечники или тромбоз сосудов надпочечников Д) все перечисленное 04.06. Синдром Шмидта проявляется сочетание: А) идиопатической Аддисоновой болезни и сахарного диабета Б) аддисоновой болезни и скрытого аутоиммунного тиреоидита В) аддисоновой болезни и несахарного диабета Г) аддисоновой болезни и снижением когнитивных функций Д) аддисоновой болезнью и снижением зрения 04.07. Аддисонический криз проявляется: А) резкой дегидратацией, коллапсом, острой сердечно-сосудистой недостаточностью, нарушением функции почек, гипотермией Б) отеками, сердечной недостаточностью В) гипергликемией Г) гипертонией, нарушением функций почек, отеками Д) возбуждением, гипертермией, гипертензией 04.08. Синдром Ватерхауза-Фридерихсена развивается преимущественно: А) в период сениума Б) в возрасте 20-45 лет В) в пубертатном периоде Г) у новорожденных и рожениц Д) в период менопаузы 04.09. Криз при феохромоцитоме характеризуется: А) возбуждением, беспричинным страхом, гипертермией, бледностью кожных покровов Б) ступором, гипотермией, гипотензией В) гипертермией, эйфорией, гиперемией Г) сопором Д) возбуждением, гипертермией, гиперемией, гиперактивностью, тремором 04.10. Повышение уровня артериального давления у больных с феохромоцитомой в отличии пациентов с гипертензивной болезнью купируется: А) b-блокаторами Б) нитратами В) ингибиторами АПФ Г) а-адреноблокаторами Д) блокаторами кальциевых каналов 04.11. Терапия феохромоцитомы заключается в: А) консервативном лечении кризов Б) лучевой терапии В) химиотерапии Г) оперативном удалении опухоли Д) наблюдении 04.12. Для первичного альдостеронизма в отличие от вторичного характерно: 1. гипертония. 2. протеинурия, щелочная реакция мочи, полиурия, полидипсия. 3. ЭКГ изменения – удлинение интервала Q-T, появление зубца U, сегмент S-T ниже изолинии. 4. генерализованные отеки. 5. гипонатриурия, повышенная экскреция альдостерона с мочой. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.13. Для вторичного альдостеронизма в отличие от первичного характерно: 1. гипертония. 2. генерализованные отеки. 3. протеинурия, щелочная реакция мочи, полиурия, полидипсия. 4. гипонатриурия, повышенная экскреция альдостерона с мочой. 5. ЭКГ изменения – удлинение интервала Q-T, появление зубца U, сегмент S-T ниже изолинии. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.14. Кардиальными проявлениями синдрома Кона являются: 1. гипертензия, особенно повышен уровень диастолического давления. 2. кардиалгии без иррадиации болей. 3. уменьшение пульсового давления. 4. ЭКГ изменения – удлинение интервала Q-T, появление зубца U, сегмент S-T ниже изолинии, зубец Т уплощен или располагается ниже изолинии. 5. при аускультации – приглушение тонов сердца, акцент II тона над аортой, систолический шум на верхушке. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.15. Развитию генерализованных отеков при вторичном альдостеронизме способствуют: 1. повышение активности ренин-ангиотензиновой системы. 2. повышение в крови уровня антидиуретического гормона. 3. повышение проницаемости капилляров. 4. склероз почечных артериол. 5. никтурия. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 04.16. Осложнениями первичного альдостеронизма являются: 1. гипокалиемический паралич сердца. 2. гипертонический криз. 3. гипотонический криз. 4. инфаркт миокарда. 5. отечный синдром. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.17. Пигментация кожи у больных Аддиносоновой болезнью особенно выражена на: 1. открытых участках тела (лицо, ладони, складки тыльной стороны кистей и стоп и др.). 2. участки подвергающиеся трению (подмышечные и паховые области, колени и др.). 3. участки постоперационных рубцов. 4. места естественной гиперпигментации (соски молочных и грудных желез, половые органы). 5. слизистые оболочки (губы, десны, язык и др.) Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.18. Проявлениями болезни Аддисона являются: 1. гиперпигментация кожи. 2. боли в животе (Аддисонические желудочно-кишечные кризы). 3. гипотония. 4. гипертония 5. кардиалгии. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.19. Терапия легкой формы первичной надпочечниковой недостаточности заключается в назначении: 1. диеты с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, а также солей натрия, витаминов, особенно С и В и обедненную солями калия. 2. введение хлорида натрия до 10 мг. 3. аскорбиновой кислоты. 4. диеты с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, а также солей натрия, витаминов, особенно С и В и обогащенную солями калия. 5. кортизон. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5 04.20. При средней и тяжелой надпочечниковой недостаточности назначают: 1. заместительную терапию глюко- и минералокортикоидами. 2. аскорбиновую кислоту и анаболические стероиды. 3. никотиновую кислоту. 4. спиронолактон, верошпирон. 5. оперативное лечении. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.21. острая недостаточность коры надпочечников отличается от аддисонического криза следующим: 1. быстрым нарастанием симптоматики (в течение нескольких часов, реже 1-2 дней). 2. внезапным, молниеносным течение. 3. постепенным нарастанием симптоматики. 4. бессимптомным течением. 5. наличием латентного периода (2 недели) с последующим быстрым нарастанием симптоматики. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.22. Феохромоцитома локализуется в: 1. мозговом веществе надпочечника. 2. корковом веществе надпочечника. 3. параганглия по ходу брюшной аорты. 4. средостенье. 5. костях. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.23. Развитию гипертонического криза у пациентов с феохромоцитомой способствуют: 1. эмоциональное перенапряжение. 2. обильная пища. 3. неудобное положение тела. 4. пальпация опухоли. 5. без видимых причин. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.24. Для верификации феохромацитомы используется определение: 1. содержания винил-миндальной кислоты в моче. 2. содержание адреналина в суточной моче. 3. содержание норадреналина в суточной моче. 4. содержание альдостерона. 5. содержание кортизола. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.25. Установить соответствие. Для верификации патологий используются следующие диагностические пробы: Патология: альдостерома феохромацитома болезнь Аддисона синдром Кона андростерома Диагностические пробы: А) проба с АКТГ, водная проба Робинсона-Пауэра-Кеплера Б) проба с дексаметазоном или преднизолоном с определением суточной экскреции 17-КС В) гистаминовая проба, определение в крови и моче содержания катехоламинов Г) проба с дексаметазоном или преднизолоном, определение содержания АКТГ и тестостерона Д) проба со спиронолактоном, определение суточной экскреции 17-ОКС и 17-КС и альдостерона. 04.26. Для МЭН-1 характерно: 1. гиперплазия или опухолевое перерождение паращитовидных желез. 2. гиперплазия островков поджелудочной железы. 3. аденома гипофиза. 4. феохромацитома. 5. медуллярная карцинома щитовидной железы. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.27. Для МЭН-2 характерно: 1. медуллярный рак щитовидной железы. 2. феохромацитома. 3. опухоли паращитовидных желез. 4. аденома гипофиза. 5. гиперплазия островков поджелудочной железы. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.28. Для синдрома Сипла характерно: 1. медуллярный рак щитовидной железы. 2. феохромацитома. 3. первичный гиперпаратиреоз. 4. аденома гипофиза. 5. гастринома. Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.29. Для синдрома Горлина характерно: 1. медуллярный рак щитовидной железы. 2. феохромацитома. 3. первичный гиперпаратиреоз. 4. невриномы слизистых оболочек и нейропатии. 5. патологические изменения скелета (марфанойдная внешность, искривление позвоночника и грудной клетки, конская стопа и др.) Ответы: А – если правильны 1,2 и 3 ответы; Б – если правильны 1 и 3 ответы; В - если правильны 2 и 4 ответы; Г - если правилен 4 ответ; Д – если правильны ответы 1,2,3,4 и 5. 04.30. Установите соответствие. Дайте синоним названия синдромов МЭН: Синоним: синдром Сипла синдром Вермера синдром множественных эндокринных неоплазий синдром Горлина Синдром МЭН: А) МЭН-1 Б) МЭН-2 В) МЭН-2а Г) МЭН-2б жүктеу/скачать 0,52 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|