Соглашение об использовании информационных услуг (далее Соглашение) является договором

 
ТОО «Первое кредитное бюро» 
г.Алматы, пр. Жибек жолы, д.135,
БЦ «Жибек жолы», 2 блок, 9 этаж
 
 
Заявка № (ИП/ФЛ)-ИИН/БИН-1/20 
на присоединение к Пользовательскому соглашению
об использовании информационных услуг 
Настоящим _______________________________________________________________, 
(полное наименование на государственном и (или) русском языке) 
именуемое в дальнейшем «Пользователь» в лице ____________________________________, 
действующего на основании ______________________________________________________, 
присоединяется к Пользовательскому соглашению № 2/20 об использовании 
информационных услуг (далее – Соглашение) и обязуется выполнять условия, установленные 
Соглашением, стандартная форма которого утверждена и опубликована в открытом доступе 
на веб-портале qoldau.kz. 
Просим реализовать в нашем Личном кабинете возможность выполнения функций, 
предусмотренных пунктом 4.1 Соглашения для получения мер государственной поддержки. 
Реквизиты Пользователя: 
1. Краткое наименование/фамилия, имя, отчество: ____________________________________ 
(в соответствии с Уставом) 
2. Идентификационный номер (БИН/ИИН): __________________________________________ 
3. Адрес юридический: ___________________________________________________________ 
(почтовый индекс) (в соответствии со справкой/свидетельством о государственной (пере)регистрации) 
4. Адрес фактический: ____________________________________________________________ 
(почтовый индекс) (если отличается от юридического) 
5. Телефоны/Мобильный: ________________________________________________________ 
(включая код населенного пункта) 
6. Электронная почта и другие виды связи: ___________________________________________ 
7. Банковские реквизиты: _________________________________________________________ 
(наименование и реквизиты обслуживающего банка) 
Банковский идентификационный код (БИК): _________________________________________
Код бенефициара (КБЕ): _____ 
Индивидуальный идентификационный код (ИИК): ____________________________________ 
8. Заявитель/первый руководитель _______________________________________________ 
(фамилия, имя, при наличии – отчество и ИИН) 
Пользователь подтверждает, что ознакомлен с Соглашением, что полностью соответствует 
установленным Соглашением требованиям к Пользователям, обязуется выполнять его 
условия, и принимает все внесенные впоследствии изменения и дополнения в Соглашение. 
Подписано и отправлено Пользователем в 00:00 часов «__» ______ 20__ года: 
Данные из ЭЦП
Дата и время подписания ЭЦП