Специальные вопросы ортодонтии
Рис 27. Ортодонтическое кольцо на опорный зуб с припаянным замком
жүктеу/скачать 1,43 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ключ I
| Рис 27. Ортодонтическое кольцо на опорный зуб с припаянным замком
Следует уделять особое внимание правильному расположению брекетов на зубах. Брекеты на резцах, клыках и премолярах должны быть расположены таким образом, чтобы срединная точка брекета располагалась в 65 точке пересечения срединно-вертикальной оси зуба и горизонтальной линии, разделяющей коронку зуба на две равные части (рис. 28). Для определения расположения брекета на зубе в ряде методик применяется позиционер (рис. 29). Рис. 28. Правильное расположение брекетов на зубах Рис. 29. Позиционер Для применения мультибондинг системы в клинической практике необходимы специальные знания о видах окклюзионных соотношений зубных рядов до начала лечения зубочелюстных аномалий и о достижении функционального, морфологического и эстетического оптимума в результате лечения. Л. Эндрюс в 1972 году описал 6 ключей, характеризующих оптимальную окклюзию. Отдельные из них были известны и ранее, но для клинической практики особенно важна их суммарная оценка. Автор предложил проводить анализ соотношения зубов и зубных рядов с фациальной и окклюзионной поверхностей, что легко и доступно при клиническом обследовании 66 пациентов и изучении диагностических моделей челюстей. Такой анализ уменьшает необходимость осмотра контакта зубов и зубных рядов с их оральной стороны, что не представляется возможным при клиническом обследовании пациентов. Шесть ключей оптимальной окклюзии, к достижению которых следует стремиться при завершении ортодонтического и комплексного лечения зубочелюстных аномалий, Эндрюс обозначил римскими цифрами. Ключ I позволяет определить нарушение смыкания первых постоянных моляров в мезиодистальном направлении и включает в себя три подпункта: - мезиально-щечный бугорок верхнего первого постоянного моляра располагается в борозде, образованной мезиальным и средним бугром первого постоянного моляра нижней челюсти, что соответствует характеристике, предложенной Энглем (рис. 30, а); - дистальная поверхность дистально-щечного бугорка верхнего первого постоянного моляра образует контакт с мезиальной поверхностью мезиально-щечного бугорка второго постоянного моляра нижней челюсти, что создаёт определенный наклон верхних боковых зубов по отношению к нижним (рис. 30, б); - мезильно-язычный бугорок верхнего первого постоянного моляра располагается в центральной ямке нижнего первого постоянного моляра (рис. 30, в). |