Используют нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: Зидовудин, Ламивудин
А также ингибиторы ВИЧ-протеаз: Индинавир, Лопинавир, Ритонавир
Если женщина получала АРВ-терапию до беременности, следует продолжить её применение во время беременности и после родов
В случае если ВИЧ-инфекция была выявлена во время беременности, терапию следует начать с 14 недели (во избежание тератогенного воздействия на плод).
Даже если ВИЧ был выявлен на поздних сроках беременности, следует начать АРВ-терапию.
Контроль эффективности терапии
По завершении 4, 8,12 недель от начала приема АРВ-препаратов производится исследование уровня CD4-лимфоцитов и вирусной нагрузки с целью определения эффективности терапии.
За 4 недели до ПДР производится аналогичное исследование для выбора метода ведения родов.
Выбор метода родов
Ведение родов зависит от вирусной нагрузки в 36–38 недель:
вирусная нагрузка более 1000копий/мл или неизвестная – кесарево сечение (гемостатическое);
вирусная нагрузка менее 1000 копий/мл – возможно консервативное родоразрешение.
Профилактика инфицирования новорожденного
Исключение попадание материнской крови на новорожденного (насколько это возможно);
Гигиеническое купание сразу после рождения в слабом растворе хлоргексидина;
Вскармливание адаптированными смесями
Если нет воможности перейти на искусственно питание, необходимо только грудное вскармливание в первые три месяца. При исключительно грудном вскармливании риск передачи ВИЧ меньше, чем при смешанном.
Факторы, влияющие на передачу ВИЧ от матери ребенку
В большинстве случаев беременных женщин, ифицированных ВИЧ, можно отнести к одной из следующих категорий;
