Spikes модель

SPIKES – 6 ступенчатый протокол для сообщения плохих новостей:

Протокол SPIKES состоит из шести шагов. Цель протокола состоит в том, чтобы позволить врачу выполнить четыре наиболее важные задачи при сообщении «плохих новостей»:

• получение информации от пациента,
• передача пациенту медицинской информации,
• оказание психологической поддержки пациента,
• просьба о дальнейшем сотрудничестве пациента при обсуждении стратегии лечения.

Цель беседы о плохих новостях.

Цель беседы о плохих новостях.

Процесс сообщения плохих новостей можно представить, как попытку достижения четырех целей.

Первая – это сбор информации от пациента. Это позволит врачу определить знания пациента, его ожидания и готовность к восприятию плохих новостей.

Вторая цель – дать пациенту информацию в соответствии с нуждами и переживаниями пациента.

Третья цель – поддержать пациента используя навыки для снижения эмоционального воздействия и изоляции получателя плохих новостей.

Конечная цель – разработать план лечения при участии пациента.

Достижение этих целей осуществляется путем пошагового выполнения шести шагов, каждый из которых связан с конкретным навыком. Не всегда при сообщении плохих новостей необходимо выполнение всех шагов протокола, но при их выполнении необходимо строго соблюдать последовательность.

Шаг 1.: S – SETTING UP the interview (настройте беседу).

Шаг 1.: S – SETTING UP the interview (настройте беседу).

Ментальная репетиция является полезным способом для подготовки к стрессовой ситуации. Это может быть достигнуто путем обзора плана будущей беседы с пациентом, а именно каким образом вы будете реагировать на эмоциональное состояние пациента и его трудные вопросы. Как вестник плохих новостей, вы должны ожидать что будете испытывать негативные эмоции и отчаяние и ответственность. Полезно напомнить, что сообщение плохих новостей может расстроить пациента, но в то же время данная информация будет очень важна для планирования будущего пациента.