Спр федер реком Нефротический синдром дети 2015. doc — Просмотр документов


(Сила рекомендации 1; уровень доказательств В)



Pdf көрінісі
бет14/20
Дата08.06.2022
өлшемі303,64 Kb.
#36527
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   20
(Сила рекомендации 1; уровень доказательств В)
Комментарий: Наиболее часто с этой целью применяются петлевые 
диуретики: Фуросемид (код АТХ: C03CA01) в возрастной дозировке. Многим больным 
с активным нефротическим синдромом, гипоальбуминемией и рефрактерными 
отеками для получения адекватного диуреза, помимо петлевых диуретиков, 
необходимо внутривенное введение 20% раствора альбумина под контролем уровня 
АД, ЧСС и Эхо - кардиографических показателей сосудистого объема.


При рефрактерных отеках используются также сочетание петлевых диуретиков с 
тиазидами Гидрохлоротиазид
ж,вк
 
(код АТХ:
 
C03AA03) 
или Спиронолактон
ж,вк
 
(код 
АТХ:
 
C03DA01) 
в возрастных дозировках.
• 
Рекомендовано проведение гипотензивной и нефропротекторной терапии [25,30]. 
(
Сила рекомендации 1; уровень доказательств В)
Комментарий: Блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы ингибитрами 
ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ): Фозиноприл* (код АТХ: 
C09AA09), 
Эналаприл
ж,вк
* (
код АТХ: C09AA02) индивидуальный подбор дозы, в среднем: 
0,1- 
0,3 мг/кг по Фозиноприлу и блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА) 
оказывают гипотензивный, антипротеинурический и антисклеротический эффект. 
Применяются при отсутствии эффекта от ранее проводимых всех видов 
иммуносупрессивной терапии. Также могут применяться блокаторы медленных 
кальциевых каналов: Амлодипин
ж,вк
 
(код АТХ: C08CA01) и блокаторы рецепторов 
ангиотензина II: Лозартан
ж,вк
*
(Код АТХ: C09DA01) в индивидуально подобранных 
дозировках. 
• 
Рекомендовано проводить лечение остеопении и остеопороза [2]. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   20




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет