Спр федер реком Нефротический синдром дети 2015. doc — Просмотр документов


(Сила рекомендации 1; уровень доказательств D)



Pdf көрінісі
бет6/20
Дата08.06.2022
өлшемі303,64 Kb.
#36527
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20
Байланысты:
Nefroticheskij-sindrom-u-detej-2016

(Сила рекомендации 1; уровень доказательств D) 
Комментарий: Гематурия не характерна для нефротического синдрома, но 
может сопровождать его, являясь признаком пролиферативных вариантов 
гломерулонефрита, наследственного нефрита и т.д., может быть разной 
степени выраженности – от умеренной до макрогематурии, лейкоцитурия также 
могут присутствовать у детей с нефротическим синдромом (см. раздел 
дифференциальный диагноз).
• 
Рекомендовано проведение биохимического анализа крови (общий белок, 
альбумин, холестерин, креатинин, натрий, калий, кальций) [1,2]: 
(Сила рекомендации 1; уровень доказательств B) 
Комментарии: Для нефротического синдрома характерны: 
o
гипопротеинемия: общий белок крови снижается до 40-30 г/л.
o
гиперлипидемиянаиболее характерно повышение содержания в сыворотке 
крови холестерина, триглицеридов, а также дислипопротеинемия.
При исследовании биохимического анализа крови следует обращать внимание на 
уровень креатинина (может быть повышен), что является следствием 


гиповолемии при нефротическом синдроме, снижение уровня электролитов 
(гипонатриемия, гипокальциемия).
• 
Рекомендовано исследование коагулограммы (фибриноген, уровень антитромбина 
III в сыворотке крови). 
(Сила рекомендации 1; уровень доказательств D) 
Комментарий: при нефротическом синдроме может повышаться уровень 
фибриногена, снижаться уровень антитромбина III 
• 
Рекомендовано исследование общего анализа крови [1,2].
(Сила рекомендации 1; уровень доказательств D) 
Комментарий: высокая СОЭ является признаком активности нефротического 
синдрома и гипопротеинемии. Лейкоцитоз может быть следствием как приема 
кортикостероидных препаратов, так и проявлением бактериальной инфекции, 
которая часто осложняет течение нефротического синдрома. При почечной 
недостаточности может развиваться анемия. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет