Спр федер реком Нефротический синдром дети 2015. doc — Просмотр документов


Мембранопролиферативный (мезангиокапиллярный) гломерулонефрит



Pdf көрінісі
бет9/20
Дата08.06.2022
өлшемі303,64 Kb.
#36527
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   20
Байланысты:
Nefroticheskij-sindrom-u-detej-2016

4. Мембранопролиферативный (мезангиокапиллярный) гломерулонефрит (МПГН) 
нечастое заболевание у детей, более характерно для подросткового возраста. 
Нефротический синдром носит стероидрезистентный характер, в большинстве случаев 
сочетается с гематурий и гипокомплементемией. Выделяют 2 типа МПГН
различающиеся электронно-микроскопически и механизмом активации комплемента. 
5. IgA-
нефропатия – мезангиопролиферативный гломерулонефрит с преимущественным 
отложением IgA, выявляемым при иммунофлюоресцентной микроскопии. Проявляется, в 
основном, микрогематурией с протеинурией разной степени выраженности. Характерны 
эпизоды макрогематурии на фоне острых респираторных инфекций. 
6. 
Мембранозная нефропатия - частая причина идиопатического нефротического 
синдрома у взрослых (до 50% случаев). У детей наиболее часто встречается вторичная 
мембранозная нефропатия при системной красной волчанке (СКВ), вирусном гепатите 
В, сифилисе, малярии.[1,2,3,4] 
3. 
Лечение
 
3.1 Консервативное лечение 
Цели терапии: 
1. 
Снижение активности или достижение ремиссии нефротического синдрома. 
2. 
Уменьшение влияния факторов прогрессирования нефропатии. 
Немедикаментозное лечение 
• 
Рекомендовано не ограничивать двигательную активность [2,3,4]. 
(Сила рекомендации 1; уровень доказательств D) 
• 
В диете рекомендовано поддерживать физиологический уровень потребления белка. 
Ограничение соли - при наличии отеков и артериальной гипертензии [2,3,4]. 
(Сила рекомендации 1; уровень доказательств D) 


Медикаментозное лечение 
Лечение стероидчувствительного нефротического синдрома 
• 
Рекомендовано назначение кортикостероидов (КС): Преднизолон
ж,вк
(
код АТХ: 
H02AB06) [5,6,7].


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   20




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет