Срс: Ахалазия кардии
жүктеу/скачать 34,29 Kb.
|
Ахалазия кардия и холангит
- Бұл бет үшін навигация:
- Гнойный→
- Некротический →
- Хронический холангит
- Лабораторные анализы.
- УЗИ брюшной полости.
- Холангиоманометрия
- Консервативное лечение
| Классификаця:
В зависимости от патоморфологических изменений Катаральный→гиперемия и отек слизистой, лейкоцитарной инфильтрацией их стенок, десквамацией эпителия. Гнойный→ Расплавление стенок желчных ходов и образование множественных абсцессов. Дифтеритический→образованием фибринозных пленок на стенках желчных ходов Некротический → Крайне тяжелый вариант с появлением очагов некроза. По течению: Острого холангит: триадой Шарко: ↑ температура тела, боль в правом подреберье(жельчная колика) и желтухой(пожелтение кожи и склер). На фоне желтухи развивается кожный зуд. Хронический холангит: характеризуется тупыми болями в правом боку слабой интенсивности. Желтуха развивается поздно. Диагностика: Лабораторные анализы. ↑ уровня билирубина, ЩФ, трансаминаз, aльфа-амилазы. Дуоденальное зондирование. фракционное дуоденальное зондирование с бактериологическим посевом желчи. УЗИ брюшной полости. Для определения наличие структурных и очаговых изменений. Лучевая диагностика. ретроградной панкреатохолангиографии, магнитно-резонансной панкреатохолангиографии (МРПХГ. Холангиоманометрия: измерение давления внутри протоков Лечения: Хирургическое лечение: При обширных поражениях необходима полосная операция, в ходе которой удаляются разрушенные участки. Консервативное лечение: Постельный режим и Диета №5. Спазмалитики, Этиотропное: антибактериальные препараты широкого действия(Цефолоспарины, в комбинации с аминогликазидами и метронидазолом), противопаразитарные препараты, а также на усиление оттока желчи желчегонными препаратами. жүктеу/скачать 34,29 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|