Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов
259
к возникновению повышенной чувствительности, что затруд-
няет, в свою очередь, правильную чистку зубов — возникает
так называемый «порочный круг».
В пришеечной области развиваются некариозные дефек-
ты — эрозия эмали, клиновидный дефект, также относимые к
V классу по классификации Блэка.
Диагностика.
Диагноз влияет на объем препарирования,
выбор формы полости и пломбировочного материала. По по-
казаниям может быть назначена реминерализующая терапия.
После определения локализации, размеров поражения и
доступа при препарировании важно выявить, распространил-
ся ли процесс под десну и есть ли необходимость коррекции
слизистой оболочки десневого края. Если полость выполнена
грануляционной тканью, то ее необходимо удалить, а полость
временно запломбировать цементом или масляным дентином
до заживления тканей десневого края.
Подготовка к препарированию предусматривает ряд мани-
пуляций.
1. В первую очередь проводят обезболивание. Для зубов с 18
до 28 и с 35 по 45 предусматривается инфильтрационная анес-
тезия, а для 48–46 и 36–38 зубов — проводниковая анестезия.
2. Удаляют мягкий налет с применением циркулярных ще-
ток, резиновых чашечек, абразивных паст; можно использо-
вать аппарат для удаления налета «Air-Flow» («ЕМS»).
3. Определяют цвет зуба и наносят кариес-маркер для выяв-
ления зоны деминерализации эмали и ее размера.
Достарыңызбен бөлісу: