256
Глава 7
• щадящее препарирование тканей зуба при формиро-
вании десневой стенки полости в случае распростра-
нения кариозного процесса ниже уровня десны;
•
максимально щадящее препарирование дентина при
травматическом происхождении дефекта.
Пломбирование.
Учитывая повышенные эстетические
требования к пломбированию полостей IV класса, необхо-
димо подробнее остановится
на определении цвета пломби-
ровочного материала. Врач должен выбрать несколько от-
тенков опака (непрозрачного композита) — для пришеечной
и контактных частей пломбы,
для режущего края, комбина-
ция которых даст необходимый цветовой эффект (
рис. 7.20
).
Определять цвет следует при дневном освещении или при
свете светильника поля. Лампу стоматологической установ-
ки,
если она дает желтоватый свет, необходимо выключать.
Зуб перед определением цвета следует очистить от налета и
удалить измененные в цвете ткани и остатки старых пломб.
Нельзя определять цвет, если ткани зуба пересушены — они
всегда светлее. Выбирая оттенок, необходимо помнить, что
важную роль играет оттенок тканей, на которые накладыва-
ется композит.
Пломбирование полостей
IV класса рекомендуется осу-
ществлять в такой последовательности:
Рис. 7.19.
Правильно сформированная полость IV класса (схема):
а — вид с
вестибулярной стороны;
б — вид с язычной стороны — сформирована дополнительная площадка
а
б
Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов
257
•
восстановление контуров дентина из опака, компо-
зитного
материала или стеклоиономера;
•
формирование язычной поверхности с помощью цел-
лулоидной матрицы и межзубного клина;
•
формирование вестибулярной части пломбы, начи-
ная с пришеечной области.
Необходимым условием успеха является правильное
Достарыңызбен бөлісу: