Стоматология
Прохождение корневого канала
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Прохождение корневого канала
- Рис. 10.25.
| Прохождение корневого канала
. После создания прямого до- ступа к устью канала, а в многокорневых зубах после их рас- ширения при помощи гейтисов или орифис шейперсов, про- ходят корневой канал. Для этого используют римеры, размер которых подбирают с учетом зуба, его функциональной осо- бенности, возраста пациента и т.д. Критерием качественного выполнения этого этапа служит прохождение канала до апи- кального сужения (физиологической верхушки). Расстояние от физиологического сужения, которое на 1,5–2 мм не доходит до верхушки зуба, до устья канала, получило название рабо- чей длины корня. Именно на этот показатель ориентируются в процессе прохождения, расширения и пломбирования канала. Но так как в клинических условиях почти не представляется возможным измерить рабочую длину корня, то измеряют ра- Эндодонтия 429 бочую длину зуба — от физиологического сужения до уровня режущего края или жевательной поверхности. При отсутствии коронки измеряют рабочую длину корня — от физиологиче- ского сужения до устья канала ( рис. 10.25 ). Существуют три способа определения рабочей длины зуба. 1. Расчетная длина зуба и корня. Многочисленные измерения позволили установить среднее значение длины корня зуба для каждой группы зубов и их максимального или мини- мального отклонения ( табл. 10.2 ). Понятно, что значения этих цифр могут быть приняты за ориентировочные. 2. Рентгенологический метод — основан на получении рент- генологического снимка с введением в корневой канал эндодонтического инструмента с резиновым ограничите- лем ( рис. 10.26 ). Это самый надежный метод. Однако его применение в ряде случаев противопоказано либо невоз- можно из-за отсутствия рентгенологических установок в ряде кабинетов. В последнее время широкое распростра- нение получает визиограф. Достоинство его заключается в значительном уменьшении дозы облучения, а также в воз- можности цифрового выражения глубины прохождения и обтурации корневого канала. Рис. 10.25. Строение верхушки корня (а): А — апикальное сужение (физиологическая верхушка); Б — анатомическая верхушка; В — рентгенологическая верхушка; Г — вторичный цемент. Рабочая длина зуба (1) и корня (2) (б) 1 2 0,2–2 мм 0,5–1 мм А Б В Г жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|