314
Глава 8
мономеры (Акрилоксид, Карбодент, «Стома»). Они характери-
зуются низкой молекулярной массой мономера, токсичностью,
относительной непрочностью, значительной полимеризаци-
онной усадкой (21%), нестабильным цветом, высокими пока-
зателями истираемости и водопоглощения в
условиях полости
рта, могут служить средой для развития некоторых видов мик-
роорганизмов. Если в состав пластмасс входит наполнитель,
связи между ним и органической матрицей не существует. Та-
ким образом, наполнитель не сильно изменяет свойства плас-
тмасс, и их структура остается волокнистой.
Пластмассы обычно представлены системой порошок–
жидкость. Порошок состоит из частиц полиметилметакрила-
та, пигментов и инициатора полимеризации; жидкость — из
метилового эфира метакриловой кислоты и стабилизатора
(ингибитора полимеризации).
В
связи с низкой прочностью пластмасс допускается плом-
бирование ими полостей III, IV, V классов. Вследствие выде-
ления остаточного мономера (токсичное действие) рекоменду-
ется постановка пломб из пластмасс только с использованием
изолирующих прокладок.
Особое внимание следует уделять снижению риска возник-
новения аллергических реакций на компоненты акриловых
пластмасс (метилметакрилат) как у
пациентов, так и у персо-
нала. Помещение при работе с
пластмассами должно хорошо
проветриваться. При попадании мономера или пластмассы на
кожу необходимо промыть ее большим количеством проточ-
ной воды, а при попадании в глаза после обильного промыва-
ния проточной водой обратиться за специализированной по-
мощью.
8.2.3.3.1. Композиты
Композитами называют вещества, состоящие из несколь-
ких разнородных составных частей. В
стоматологии компози-
тами принято называть вещества, состоящие из органической
полимерной матрицы, неорганического наполнителя и связу-
ющего слоя (силана). Принципиальным отличием компози-
тов от пластмасс является наличие третьего компонента, со-
Пломбировочные материалы и адгезивные системы
315
единяющего разнородные по химической структуре вещества
(матрицу и наполнитель) в один материал. Особое свойство
композитов дает возможность присоединения новых порций
материала к уже затвердевшим. Полимеризованный композит
является инертным веществом и не обладает токсичностью
(кроме композитов первых поколений). Пломбы из современ-
ных композитов накладывают без изолирующих прокладок
даже при глубоких полостях.
По требованию Международной
Организации Стандартов
(ISO) пломбировочные материалы, применяющиеся для плом-
бирования жевательной поверхности зубов, должны обладать
рентгеноконтрастностью. Композиты, предназначенные для
пломбирования только передних зубов, могут быть не рентге-
ноконтрастными. Практически все современные композиты
применяются в сочетании с адгезивными системами, описа-
ние которых приведено в соответствующем разделе.
Достарыңызбен бөлісу: