Стоматология

314
 
Глава 8
мономеры (Акрилоксид, Карбодент, «Стома»). Они характери-
зуются низкой молекулярной массой мономера, токсичностью, 
относительной непрочностью, значительной полимеризаци-
онной усадкой (21%), нестабильным цветом, высокими пока-
зателями истираемости и водопоглощения в условиях полости 
рта, могут служить средой для развития некоторых видов мик-
роорганизмов. Если в состав пластмасс входит наполнитель, 
связи между ним и органической матрицей не существует. Та-
ким образом, наполнитель не сильно изменяет свойства плас-
тмасс, и их структура остается волокнистой.
Пластмассы обычно представлены системой порошок–
жидкость. Порошок состоит из частиц полиметилметакрила-
та, пигментов и инициатора полимеризации; жидкость — из 
метилового эфира метакриловой кислоты и стабилизатора 
(ингибитора полимеризации).
В связи с низкой прочностью пластмасс допускается плом-
бирование ими полостей III, IV, V классов. Вследствие выде-
ления остаточного мономера (токсичное действие) рекоменду-
ется постановка пломб из пластмасс только с использованием 
изолирующих прокладок.
Особое внимание следует уделять снижению риска возник-
новения аллергических реакций на компоненты акриловых 
пластмасс (метилметакрилат) как у пациентов, так и у персо-
нала. Помещение при работе с пластмассами должно хорошо 
проветриваться. При попадании мономера или пластмассы на 
кожу необходимо промыть ее большим количеством проточ-
ной воды, а при попадании в глаза после обильного промыва-
ния проточной водой обратиться за специализированной по-
мощью. 
8.2.3.3.1. Композиты
Композитами называют вещества, состоящие из несколь-
ких разнородных составных частей. В стоматологии компози-
тами принято называть вещества, состоящие из органической 
полимерной матрицы, неорганического наполнителя и связу-
ющего слоя (силана). Принципиальным отличием компози-
тов от пластмасс является наличие третьего компонента, со-

 Пломбировочные материалы и адгезивные системы 
315
единяющего разнородные по химической структуре вещества 
(матрицу и наполнитель) в один материал. Особое свойство 
композитов дает возможность присоединения новых порций 
материала к уже затвердевшим. Полимеризованный композит 
является инертным веществом и не обладает токсичностью 
(кроме композитов первых поколений). Пломбы из современ-
ных композитов накладывают без изолирующих прокладок 
даже при глубоких полостях. 
По требованию Международной Организации Стандартов 
(ISO) пломбировочные материалы, применяющиеся для плом-
бирования жевательной поверхности зубов, должны обладать 
рентгеноконтрастностью. Композиты, предназначенные для 
пломбирования только передних зубов, могут быть не рентге-
ноконтрастными. Практически все современные композиты 
применяются в сочетании с адгезивными системами, описа-
ние которых приведено в соответствующем разделе.

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: