Стоматология
Дифференциальная диагностика
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика.
- 12.7. Изменения слизистой оболочки рта при экзогенных интоксикациях
| Дифференциальная диагностика.
Проводится с лейкопла- кией, красной волчанкой, папуллезным сифилидом, канди- дозом, ограниченным паракератозом. Дифференциальная диагностика буллезной и эрозивной форм проводится с мно- гоформной эксудативной эритемой, пузырчаткой. Отличи- тельными признаками плоского лишая являются симмет- ричность поражения и наличие выраженного папулезного рисунка. Лечение. Необходимо провести тщательную санацию по- лости рта, рациональное протезирование. При типичной, гиперкератотической (если есть жалобы на жжение и боль при приеме пищи) и экссудативно-гиперемической формах назначают седативные препараты, местно — кератопласти- ческие мази, десенсибилизирующую и лазеротерапию. При эрозивно-язвенной и буллезной формах наилучший эффект дает комбинированный метод лечения: применяют делагил (0,25–0,5 г в сутки) с метилурацилом (0,5 г 3 раза в сутки), противовирусные средства. При положительных результатах исследования на дисбактериоз назначают противогрибковые препараты общего и местного действия. Выполняют также физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, ингаля- ции, фонофорез с лекарственными веществами на десневой край), проводят общеукрепляющую и десенсибилизирующую Заболевания слизистой оболочки рта 677 терапию. С целью профилактики осложнений рекомендуется диетотерапия. 12.7. Изменения слизистой оболочки рта при экзогенных интоксикациях Поражение слизистой оболочки рта возможно и при токси- ческом действии лекарств, профессиональных вредностей, но встречаются они крайне редко из-за ограниченного примене- ния токсических препаратов. Токсическое действие лекарств необходимо отличать от ле- карственной аллергии, так как механизм развития патологи- ческих изменений, прогноз и выбор лечебных мер будут раз- личными. Для лекарственной интоксикации характерно наличие спе- цифического клинического синдрома для каждого препара- та или группы лекарственных средств. Степень токсического действия зависит от дозы или концентрации вещества в орга- низме. В эксперименте можно воспроизвести картину отрав- ления в соответствии с дозой лекарства. Предрасполагающим фактором служит, прежде всего, нарушение выделительной функции. При лечении применяют антидоты, промывание желудка и кишечника, инфузионную терапию. Для лекарственной аллергии характерно появление неспе- цифических клинических симптомов в ответ на прием любых лекарственных средств без соответствия дозы препарата тя- жести аллергической реакции. В организме образуются анти- тела, которые выявляются реакцией антиген–антитело. Поло- жительны аллергологические пробы. Предрасполагающими факторами служат аллергические состояния в прошлом, по- вышенная чувствительность к пищевым, бытовым веществам и др. В лечении важную роль играют противоаллергические препараты (антигистаминные и др.). жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|