Стоматология
Дифференциальная диагностика
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика.
| Дифференциальная диагностика.
Глоссалгию (стомалгию) необходимо отличать от органических заболеваний языка или других участков полости рта, боли в результате травмы, не- вралгии, неврита, одонтогенных болей. Следует также выде- лять глоссалгию как проявление синдрома патологического прикуса (синдрома Костена) и шейного остеохондроза, дефор- мирующего спондилеза шейного отдела позвоночника. Ос- новное отличие от органических поражений (воспалительных процессов, опухолей) состоит в отсутствии при глоссалгии объективных изменений в языке или в незначительных про- явлениях, не соответствующих выраженности субъективных ощущений. Кроме того, надо исключить боль как результат острой или хронической травмы , часто микротравмы. Боль и жжение в таких случаях довольно постоянны и локализуются всегда в одном и том же месте. С устранением травмирующего фактора боли проходят. Невралгия отличается от глоссалгии резкими кратковре- менными приступами боли, которые почти всегда носят одно- сторонний характер и локализуются в зоне, соответствующей иннервации определенной ветви тройничного или языкогло- точного нерва. Вне приступов боли обычно нет. Болям обычно сопутствуют вазомоторные нарушения, судорожные подер- гивания мышц лица. Наличие провоцирующей, «курковой зоны», прикосновение к которой вызывает приступ, свойс- твенно невралгии, но не глоссалгии. Заболевания слизистой оболочки рта 711 Для неврита характерны локализация боли, строго соот- ветствующая пораженному нерву, и одновременно выпадение чувствительности в этой зоне. Так, при неврите язычного не- рва боль односторонняя и локализуется в передних двух третях языка. В этой же области частично или полностью выпадает поверхностная чувствительность, что проявляется в чувстве онемения и парестезии, иногда понижении или извращении вкуса. Боли при неврите усиливаются при движении языка, приеме пищи. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|