Стоматология

Дифференциальная диагностика

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Pdf көрінісі

бет	507/539
Дата	11.10.2024
өлшемі	8,18 Mb.
	#147810
түрі	Учебник

1 ... 503 504 505 506 507 508 509 510 ... 539

Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

Дифференциальная диагностика.
12.11.4. Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти
Клиническая картина.

Дифференциальная диагностика.
Проводится с лейкоплаки-
ей и красным плоским лишаем. Озлокачествление наступает
через несколько месяцев или лет.
12.11.4. Абразивный преканкрозный хейлит
Манганотти
Хейлит Манганотти (
абразивный преканкрозный хейлит
Манганотти) впервые описан в 1933 г. и характеризуется эро-
зивным изменением красной каймы нижней губы, которое,
как правило, трансформируется в плоскоклеточный рак. Стра-
дают в основном мужчины старше 50 лет.
Этиология.
В возникновении болезни имеют значение воз-
растные трофические изменения тканей нижней губы. Прово-
цирующими факторами являются курение, хроническая трав-
ма, инсоляция, гиповитаминоз А.
Клиническая картина.
Эрозия может иметь овальную или
неправильную форму, гладкую поверхность красного цвета.
Часто эрозия покрыта коркой, при снятии которой обнажается
кровоточащая поверхность (
рис. 12.37
). Лимфатические узлы
не поражены. Эрозия, как правило, существует длительное
время. Если происходит эпителизация, то имеется склонность
к рецидиву.
Дифференциальная диагностика.
При диагностике решаю-
щую роль играет гистологическое исследование незаживаю-
щей эрозии. Дифференцировать заболевание следует от эро-
зивной формы красной волчанки, красного плоского лишая и
лейкоплакии.
Лечение
. Направлено на эпителизацию хронической эро-
зии и устранение раздражающих факторов. При необходимос-
ти показано рациональное протезирование. Консервативное
лечение продолжается от 1 до 2 мес и включает устранение
травмы, применение витамина А местно и внутрь по 10 ка-

Заболевания слизистой оболочки рта
735
пель масляного раствора 3 раза в сутки, аппликации гормо-
нальных мазей, а также 5% метилурациловой, солкосерило-
вой мазей.
При отрицательном эффекте или при подозрении на озло-
качествление, что характеризуется уплотнением краев эрозии,
показаны хирургическое иссечение в пределах здоровых тка-
ней. Гистологическое исследование обязательно. При наличии
атипичных клеток проводят лучевую терапию.

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 503 504 505 506 507 508 509 510 ... 539