Стоматология



Pdf көрінісі
бет505/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   501   502   503   504   505   506   507   508   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

Клиническая картина.
Очаг поражения обычно одиночный, 
чаще всего выглядит как гиперемированное ярко-красное 
пятно, гладкое или с бархатистой поверхностью из-за мелких 
сосочковых разрастаний. Центральный участок похож на лей-
коплакию с мелкобугристой поверхностью или на красный 
плоский лишай с очагами ороговения на гиперемированном 
фоне. Вследствие атрофии слизистой оболочки очаг несколько 
западает, по сравнению с окружающими участками, местами 
на нем возникают легко кровоточащие эрозии. Размер очага 
поражения — от 1–2 мм до 5–6 см, очертания неровные, до-
вольно четкие. Уплотнение в основании не определяется. При 
локализации на языке сосочки в месте поражения исчезают
Регионарные лимфатические узлы обычно не пальпируются. 
Субъективные ощущения незначительны, но при эрозиях мо-
жет быть выражена болезненность. 
На слизистой оболочке рта поражение не всегда ясно выра-
жено. Болезнь может проявляться только небольшим участком 
гиперемии или походить на лейкоплакию без явного воспале-
ния.
Заболевание продолжатся неопределенное время. В неко-
торых случаях быстро наступает инвазивный рост, а травма-
тизация ускоряет этот процесс, в других — годами остается в 
стадии cancer in situ. Диагноз необходимо подтвердить гисто-
логическим исследованием.
Гистологически при болезни Боуэна обнаруживается кар-
тина внутриэпителиального спиноцеллюлярного рака: поли-
морфизм клеток шиповатого слоя вплоть до атипии, увеличе-
ние числа митозов, их неправильность, наличие гигантских 
и многоядерных клеток, акантоз, в некоторых случаях гипер- 


Заболевания слизистой оболочки рта 
733
и паракератоз. Базальная мембрана и базальный слой сохране-
ны. В верхней части стромы имеется небольшой инфильтрат из 
лимфоцитов и плазмоцитов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   501   502   503   504   505   506   507   508   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет