Стоматология



Pdf көрінісі
бет67/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

 Созревание эмали зуба.
Такое выражение широко распро-
странено в зарубежной литературе и меньше — в нашей. Под 
созреванием подразумевается увеличение содержания каль-
ция, фосфора, фтора и других компонентов и совершенствова-
ние структуры эмали зуба. Поводом для изучения этого вопро-
са послужили многочисленные наблюдения изменения зубов 
и, особенно, эмали после их прорезывания. Так, например, ус-
тановлено, что у пожилых людей зубы более устойчивы к дей-
ствию деминерализующих растворов. Это можно объяснить 
тем, что минеральный состав и структура эмали и дентина с 
возрастом меняются. Ранее считалось, что изменение хими-


98
 
Глава 3
ческого состава зависит от поступления веществ через пуль-
пу. Однако, по последним данным, изменение минерального 
состава эмали обусловлено поступлением в нее различных ве-
ществ из слюны.
В настоящее время установлено, что в эмали после про-
резывания зуба происходит накопление кальция и фосфора, 
наиболее активно — в первый год после прорезывания зуба
когда кальций и фосфор адсорбируются во всех слоях различ-
ных зон эмали. В дальнейшем накопление фосфора, а после 
3-летнего возраста — кальция, резко замедляется. По мере 
созревания эмали и увеличения содержания минеральных 
компонентов растворимость поверхностного слоя эмали, по 
показателям выхода в биоптат кальция и фосфора, снижает-
ся. Установлена обратная зависимость между содержанием 
кальция и фосфора в эмали и степенью поражения карие-
сом. Поверхность зуба, где эмаль содержит больше кальция и 
фосфора, значительно реже поражается кариесом, чем повер-
хность зуба, эмаль которого содержит меньшее количество 
этих веществ.
В созревании эмали важная роль принадлежит фтору, коли-
чество которого после прорезывания зуба постепенно увели-
чивается. Добавочное введение фтора снижает растворимость 
эмали и повышает ее твердость. Из других микроэлементов, 
влияющих на созревание эмали, следует указать на ванадий, 
молибден, стронций.
Механизм созревания эмали изучен недостаточно. Счита-
ют, что при этом происходят изменения в кристаллической 
решетке, уменьшается объем микропространств в эмали, что 
приводит к увеличению ее плотности. Данные о созревании 
эмали имеют важное значение в профилактике кариеса, так 
как по ним можно определить оптимальные сроки проведения 
обработки реминерализующими препаратами. При недостат-
ке фтора в питьевой воде именно в период созревания эмали 
необходимо дополнительное введение фтора как внутрь, так 
и местно, что может быть осуществлено полосканием фтор-
содержащими растворами, чисткой зубов фторсодержащими 
пастами и другими способами.


Строение и функции органов и тканей полости рта 
99
 Дентин
(
dentinum
). Дентин, составляющий основную массу 
зуба, менее обызвествлен, чем эмаль. В нем содержатся 70–72% 
неорганических и 28–30% органических веществ и вода. Ос-
нову неорганического вещества составляют фосфат кальция 
(гидроксиапатит), карбонат кальция и, в небольшом количест-
ве, фторид кальция. В его состав входят также многие макро- 
и микроэлементы.
Органическое вещество дентина состоит из белков, липи-
дов и полисахаридов. Аминокислотный состав белков типичен 
для коллагенов: большое количество глицина, пролина, окси-
пролина и отсутствие серосодержащих аминокислот.
Основное вещество дентина пронизано множеством 
ден-
тинных трубочек
(


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет