рис. 3.21
), количество которых колеблется от
30 000 до 75 000 на 1 мм
2
дентина. В дентинных трубочках (ка-
нальцах) циркулирует дентинная жидкость, которая достав-
ляет органические и неорганические вещества, участвующие
в обновлении дентина.
В дентине происходят выраженные обменные процессы,
что обусловлено его составом и структурой. В первую оче-
редь это относится к белку дентина. Известно, что молекула
коллагена способна к обновлению
аминокислотного состава. Нали-
чие дентинных канальцев и цир-
кулирующей в них дентинной
жидкости создает необходимые
условия для обмена органических
и неорганических веществ. Кли-
ническим подтверждением этому
является изменение структуры и
состава дентина при воздействии
различных факторов на твердые
Рис. 3.21.
Шлиф дентина. Микрофото-
графия.
u
1 200. Структура дентинных
канальцев (Berkovitz, Holland, Moxham,
1978)
100
Глава 3
ткани зуба: хрониче ской механической травмы, химических
веществ, возрастных изменений и др.
Гистологическими исследованиями установлено, что
внутренние отделы околопульпарного дентина (предентина)
коронки зуба имеют нервные окончания — чувствительные,
а возможно, и эфферентные. Большинство авторов считают,
что нервные волокна не проникают в обызвествленный де-
нтин на всю его толщину. Электронно-микроскопически-
ми исследованиями также не установлено наличия нервных
волокон в обызвествленном дентине, что значительно за-
трудняет трактовку бесспорного клинического факта — чув-
ствительности дентина (передача боли при препарировании
твердых тканей и воздействии на них химических и темпера-
турных раздражителей).
М. Bronstrom (1966) выдвинул теорию гидродинамического
механизма возникновения боли при воздействии раздражи-
телей. Автор исходил из того, что дентин представляет собой
ткань, пронизанную многочисленными трубочками, запол-
ненными дентинной жидкостью. Любое воздействие на дентин
вызывает перемещение этой жидкости в рецепторный аппарат
пульпы зуба. Экспериментальными исследованиями установ-
лено, что при высушивании поверхности дентина, а также при
перегревании тканей зуба в процессе препарирования проис-
ходит перемещение ядра одонтобласта в отросток, что может
свидетельствовать о выраженных физико-химических измене-
ниях в нем.
Цемент
(
cementum
). Прослойка ткани, покрывающая корень
зуба, состоит на 68% из неорганических и на 32% из органи-
ческих веществ. По химическому составу и структуре цемент
напоминает грубоволокнистую кость. Основное вещество це-
мента, пропитанное солями кальция, пронизано коллагено-
выми волокнами, которые соединяются с такими же волокна-
ми костной ткани альвеолы. Различают бесклеточный цемент,
располагающийся по всей поверхности корня, и клеточный,
который покрывает верхушку корня, а в многокорневых —
и область бифуркации. В отличие от кости, цемент не имеет
кровеносных сосудов.
Строение и функции органов и тканей полости рта
101
Достарыңызбен бөлісу: |