Методы обследования больного. Планирование лечения
139
Благодаря имеющемуся на датчике разъему, при наличии со-
ответствующего оборудования, врач-стоматолог может делать
рентгеновские снимки прямо на своем рабочем месте и анали-
зировать их на мониторе. При оснащении всех врачебных мест
компьютерами, достаточно провести кабельную сеть от радио-
визиографа, чтобы тотчас после снимка каждый врач мог сразу
же приступать к анализу рентгенограммы. Таким образом, от-
падает необходимость в оснащении таким датчиком каждого
кабинета и в
утомительном ожидании проявления пленки.
На рынке появились рентгеновские системы под разны-
ми названиями — CDR (Computer Dental Radiography), DDX
(Dental Digital X-Rау) или RVG (Radio Visio Graphy). Все они
основаны на беспленочной компьютерной технологии полу-
чения рентгеновского изображения, которая позволяет сни-
жать дозы облучения пациента и персонала, а также получать
изображения на мониторе компьютера, минуя этап проявле-
ния пленки.
В радиовизиографе приемником рентгеновского излучения
служит миниатюрный датчик HДS, представляющий собой
пластину толщиной около 6 мм и рабочей площадью в сред-
нем 20
u
30 мм (
рис. 4.8, б
, см. вклейку). Изображение на экране
монитора, полученное с помощью этого датчика, по разреша-
ющей способности (более 600 точек в 1 мм
2
) не уступает изо-
бражению на рентгеновской пленке.
Радиовизиография имеет ряд преимуществ.
1. За счет высокой чувствительности датчика время экспо-
зиции становится минимальным, а значит время воздей-
ствия на пациента снижается на 90%, т. е. 10 снимков на
радиовизиографе приравниваются по дозе облучения к
1 снимку на рентгеновской пленке.
2. Исключается необходимость в
рентгеновской пленке и хи-
микатах.
3. Моментальное получение изображения на мониторе ком-
пьютера позволяет сразу сделать повторный снимок, не
затрачивая время на проявление и сушку пленки.
4. Компьютерная обработка изображения позволяет врачу
получить всю необходимую информацию и в присутствии
140
Глава 4
больного обсудить ситуацию, наметить ход дальнейших
действий.
Кроме того, врач имеет возможность работать с полученным
изображением:
• регулировать резкость, яркость, контрастность;
• выделять ткани одинаковой плотности с
помощью цвето-
вого насыщения снимка;
• измерять расстояние, в том числе по кривой линии, с точ-
ностью до 0,1 мм;
• вести картотеку по всем пациентам и сохранять в
памяти
любое количество снимков;
• прогнозировать и демонстрировать конечный результат
лечения, сравнивая предыдущие данные, заложенные в
компьютер.
Таким образом, используя в эндодонтии методы рентгено-
логического исследования, в
том числе и радиовизиографию,
врач-стоматолог не только уточняет диагноз, но и контролиру-
ет все этапы лечения и его конечный результат.
Сложные панорамные аппараты, особенно с цефалостатом,
позволяют делать «срезы» костей в
разных направлениях, что
значительно расширяет диагностические возможности. Осо-
бенно это полезно при имплантации зубов, нейростоматоди-
агностике, онкологии. Некоторые стоматологи прибегают к
диагностике с
помощью томографических исследований (фо-
кусировка на определенной глубине тканей), что часто быва-
ет актуальным при заболеваниях височно-нижнечелюстного
сустава, слюнных желез, верхнечелюстных пазух. Диагности-
ка заболеваний слюнных желез также проводится с использо-
ванием рентгеноконтрастных веществ — сиалографии. В по-
следние годы в
стоматологии стали применяться аппараты с
использованием ядерно-магнитного резонанса, в основном
в
условиях стационарного лечения.
Достарыңызбен бөлісу: