Строение эпидермиса Наружный многослойный отдел кожи, состоит из слоев клеток



бет25/54
Дата29.09.2023
өлшемі0,49 Mb.
#111453
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   54
Байланысты:
˜¯ à£ «ª  - „¥à¬ â®¢¥­¥à®«®£¨ï

Патогенез. Гиперергическая реакция замедлен. или немед­лен. типа, их комбинация часто в сочетании с токсикозом.
Симптомы разнообразны, зависят от этиолог. фактора и особенностей орг-ма. Возник. ургикарная сыпь, скарлатине-, краснухо- или кореподобные высыпания, экзематозная сыпь вплоть до эритродермии, лихеноидные высыпания, пурпура и др. Процесс часто сопровожд. лихорадкой, зудом, иногда дис­пепсич. явл.
При медикамент. токсидермии хар-но появл. отеч. пятен с пузырем в центре, кот-ые локализ. преимущественно на слизистой рта и коже полов. органов. При повторн. контакте с этиологич. фак-м высыпания возник. на старых местах, но могут появиться и на новых. Субъективно отмеч. жжение. Общ. сост-е не страдает. Наблюд-ся также тяж. варианты течения токсидермии .
Лечение. Немедленно прекращают воздействие средств (или кон­такт с ними), вызвавших реакцию. Слабительные и мочегон­ные для удаления остатков аллергена, обильное питье. Проводят де­сенсибилизир. и детоксикацион. терапию.Введе­ние 30% р-ра тиосульфата натрия по 10 мл ежед., гемодез по 100 - .200 мл ч/з день, препараты кальция, антигистаминные средства. При тяж. течении плазмаферез, непродолжит. кортикостероидная терапия (преднизолон 20 - 30 мг/сут или через день с постепен.суточ. дозы после наступл. улучшения). Местно - взбалтываемые взвеси, индифферентн. пасты, кремы.


53. Экзема
Хр., рецидивирующее заболевание с стровоспалительными симптомами, обусловленные серозным воспалением дермы и эпидермиса.
Этиология: полиэтиологичное. Иммунные нарушения ведут к появлению экземы
(у больных дефицит IgM; дефицит Т-лимфоцитов). Следовательно, персистируют
микрооорганизмы в дерме и эпидермисе. Может быть посттравматическая экзема-
вокруг раны. Есть вопрос о генетической предрасположенности.
Клиника Выделяют виды экземы: истинная, микробная, себорейная, професси- ональная, дисгидротическая.
•Истинная экзема-проявляется внезапно возникающей отечной эритемой (эритематозная стадия) с высыпанием микровезикул (везикулезная) или серопапул, которые быстро вскрываются (мокнущая). На их месте-точечные эрозии, из глубины их-серозный экссудат. Постепенно образуется корка (корковая), под которой идет эпителизация.Постепенно процесс становится хроническим, сопровождаясь лихенификацией.На корках-шелушение (сквамозная стадия), одновременно идет новообразование серопапул и везикул.Больной жалуется на зуд, постепенно усиливающийся. Очаги экземы без четких границ, характерна многоочаговость. Начало-на лице, кистях, а потом на коже тела.
Лечение.Индивидуальное.Выявление и устранение причины . Антигистаминные, седативные, мочегонные, препараты кальция ,антибактериальные препараты, гемодез, преднизолон, витамины; повязки с противовоспалительными и антибактериальными препаратами.


54. Микробная экзема
Возникает на месте пиодермии: вокруг инфицированных ран,
трофических язв, свищей, ссадин, царапин. Очаги с четкими границами,крупные, с
отторгающимся роговым слоем по перефирии (фликтены). Везикулы, серопапулы с
коркой, чаще гнойной. Очаги могут расти за счет зоны периферического роста, во-
круг них-сухие шелушащиеся очаги. Жалобы на зуд. Очаг ассиметричный в области нижних конечностей. К микробным относят: 1)монетовидная (бляшечная)-
очаги округлые с диаметром 3 см; это мокнущие поверхностис коркой, чаще лока- лизованной на верхних конечностях; может трансформироваться в истинную,2)ва-
рикозная, паратравматическая.


58. Кожный зуд
относится к нейродерматозам; ощущение зуда, необходимости по- чесывания. Может быть вызвать раздражением проприорецепторов, аутоинтокси- кацией при заболеваниях ЖКТ. Виды: универсальный и ограниченный. Локализа- ция ограничена- область наружных половых органов и ануса; причины- глисты, восполение уретры, влагалища, ануса, нарушение потоотделения. трофики. Униве- рсальный включает: старческий, сезонный. высотный, аутотоксический.
Клиника. Первичные элементы отсутствуют чаще всего; вторичные: экскориации,
гемморагические корочки. Зуд быв-т сильный и слабый, с наруш. сна и р-вом ЦНС.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   54




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет