Строение эпидермиса Наружный многослойный отдел кожи, состоит из слоев клеток
Диагностика:клиника,данные цитолог., гистол. и иммунолог. исследований. Лечение
жүктеу/скачать 0,49 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 91.СКРЫТЫЙ СИФИЛИ
- 66. ГЕРПЕТИФОРМНЫЙ ДЕРМАТИТ ДЮРИНГА
| Диагностика:клиника,данные цитолог., гистол. и иммунолог. исследований.
Лечение начинается с назначения ударных доз глюкокортикостероидов (преднизолона - ударная доза 60-100 мг ( 180-360) в сутки, урбазона, дексаметазона). Доза сохр-ся после ликвидации высыпаний и заживления эрозий в теч. недели, а затем снижается до поддерживающей. Прекращение лечения быстро приводит к рецидиву болезни, поэтому больные должны длит-но получать поддерживающие дозы глюкокортикостероидов Также назначают :анаболических стероидных препаратов,калий, кальций, аскорбинка, дезоксирибонуклеазы ,цитостатические средства (метотрексат, азатиоприн), обладающие иммунодепрессивным действием. С целью удаления циркулирующих аутоантител из организма применяют плазмаферез с замещением плазмы больного свежей плазмой при непрерывном кровотоке. Наружно: теплые ванны с перманганатом калия, а\б мази или водные р-ры анилиновых красителей. При поражении слизистых - обмывания и полоскания отваром ромашки пополам с 2% раствором борной к-ты, р-рами буры, фурацилина. 91.СКРЫТЫЙ СИФИЛИС (syphilis lateus tarda) Подразделяют на ранний, поздний и неуточненный. в эпидемиологическом отношении менее опасен, чем ранние формы, так как при «активизации процесса он проявляется либо поражением внутренних органов и нервной системы, либо (при высыпаниях на коже) появлением малозаразных третичных сифилидов (бугорков и гумм). Диагноз. Диагностика позднего скрытого и неуточненного сифилиса (обозначавшегося ранее как неведомый сифилис) является наиболее сложной и ответственной. Постановке диагноза позднего скрытого сифилиса способствуют: 1) данные анамнеза (если больной указывает, что он мог заразиться от какого-то источника более 2 лет назад); 2) низкий титр реагинов (1:5, 1:10, 1:20)'при резко-положительных результатах РВ с подтверждением данными РИФ и РИБТ; 3) негативация серологических реакций к середине или концу специфического лечения, а также нередко отсутствие негативации РВ, РИФ и РИБТ, несмотря на энергичное противосифилитическое лечение с применением неспецифических средств; 4) отсутствие реакции обострения в начале пенициллинотерапии; 5) наличие патологических изменений в спинномозговой жидкости (скрытый сифилитич. енингит) с очень медленной санацией ее. 66. ГЕРПЕТИФОРМНЫЙ ДЕРМАТИТ ДЮРИНГА. Встречается редко, хотя в последние годы -чаще.Этиология и патогенез невыяснены. ГДД- полиэтиол.синдром, развив-ся у лиц, страдающих изменением тонк.кишечника с нарушением процессов всасывания (синдром мальабсорбции) и послед. формированием иммуноаллергических р-ций. жүктеу/скачать 0,49 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|