Структура акушерского стационара
Декомпенсированная форма синдрома
жүктеу/скачать 0,59 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиническая картина ДВС-синдром
- Диагностика ДВС-синдром
| Декомпенсированная форма синдрома характеризуется острым течением, при котором компенсаторные реакции организма быстро истощаются из-за протекающей цепной реакции в системе гемостаза.
Декомпенсированная форма развивается при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, разрывах матки, эмболии околоплодными водами. Клиническая картина ДВС-синдрома характеризуется комплексом симптомов, специфичных для каждой стадии процесса, симптоматикой основного заболевания, значительными нарушениями всех звеньев системы гемостаза с возможными тромбозами и геморрагиями, признаками шока (геморрагического, септического и др.), полиорганными и метаболическими нарушениями. Проявляется это обильными маточными кровотечениями, вначале с рыхлыми сгустками, а затем жидкой кровью. Геморрагии возникают в различных областях и местах уколов с образованием гематом, петехиальной сыпи. Возможны рвота типа кофейной гущи, кровотечения из мочевых путей, кровоизлияния в различных органах. Стадии ДВС-синдрома: 1стадия –стадия гиперкоагуляции, связанная с моментом поступления тромбопластина в кровоток и активацией факторов гемостаза. продолжается 3-5 мин и проявляется начальной симптоматикой полиорганных нарушений. На этой стадии могут быть тромбо-эмболические осложнения и смерть; 2 стадия - переходная, продолжается 1-2 мин; характеризуется уменьшением уровня факторов свертывания крови и числа тромбоцитов. 3стадия - стадия патологического фибринолиза,глубоких гипокоагулоемических нарушений. Клинически проявляется всевозможными геморрагиями, гиповолемией, анемией, продолжительность различная (минуты-часы); 4стадия - восстановительная или исходов (компенсации -декомпенсации), проявляется полиорганными нарушениями, продолжительность различная (часы - дни - недели). Страдают обычно органы, именуемые «органами-мишенями» или «шоковыми органами»: легкие, сердце, почки, печень, мозг, желудок и кишечник. Диагностика ДВС-синдрома Диагностика ДВС-синдрома и коагулолатических кровотечений основывается на клинических симптомах, показателях свертывающей системы крови, характеристиках свертывания вытекающей из матки крови. жүктеу/скачать 0,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|