Студенттің аты,тегі



бет1/7
Дата02.12.2023
өлшемі50,45 Kb.
#131943
  1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Жедел комек экзамен чек-парақ педиатрия




Топ:____ курс:_____
Мамандығы: 0302000 «Мейіргер ісі»
Біліктілігі: 0302054 «Мейіргер ісінің қолданбалы бакалавры»
Пән: «Жедел көмек»

Студенттің аты,тегі ________________________________



Клиникалық жағдай № 1


Сіз аймақтық мейіргер ретінде отбасыларын аралап жүргенде, бір отбасының 2 жасар баласының дене қызуы жоғарылауын анықтадыңыз. Осы гипертермия жағдайында шұғыл көмек көрсетіңіз.

р/н

Қадамдар

Баллмен бағалау

1,0

0,5

0




Гипертермиядағышұғылкөмек










1

Баланы төсекке жатқызу.










2

Денені қысып тұрған киімдерден босату








3

таза ауаның келуін қамтамасыз ету.








4

Гипертермияның түрін анықтау (ақшыл немесе қызғылт).Егер ақшыл болса қызғылт түріне ауыстыру (баланы жылытып, спазмолитик болып табылатын но-шпа немесе никотин қышқылын немесе папаверин енгізу)










5

Температураның көрсеткіштеріне қарай шаралар жүргізу:













А) 37,0-37,5С кезінде гипертермия түрін ескере отырып салқындатудың физикалық әдістерін(жылы сұйықтықты көп ішкізу, киімін жеңілдету,бөлме температурасындағы сумен денесін сүрту) жүргізу;













В) 38,0-38,5С кезінде энтеральды қызу түсіретін дәрілер енгізу (панадол, парацетамол, нурофен, қызу түсіретін балауыздар (цефекон) және т.б)
Ескерту: Балаларға парацетамол 2ай-3 жас 500 мг табл ¼, 3жас-5 жас 500 мг таб 1/2 таб, цефекон балауыздарын қолданған жөн










6

Оттегі терапиясынжүргізу










7

Шараларды бастамастан 20-30 минут бұрын балада зәр шығаруды шақырту










8

20-30 минуттан кейін термометрияны қайталау










9

Қайталама термометрияның нәтижесін ескере отырып орындалған шараларды түзеу










Ерте жастағы балаларда гипертермия болған кезде стационарға тасымалдау!


Ең жоғарғы пайыз- 100%
«А»-100% (9), «А-»-91%(8), «В»-83%(7), «В-» -74%(6) , «С»-66%(5), «Д+»-58%(4), «Д»-50%(3) «Ғ»-41%(2);
Қорытынды : ________________________________
Емтихан алушы оқытушының аты, тегі, қолы ____________________________
Топ:____ курс:_____
Мамандығы: 0302000 «Мейіргер ісі»
Біліктілігі: 0302054 «Мейіргер ісінің қолданбалы бакалавры»
Пән: «Жедел көмек»

Студенттің аты,тегі ________________________________



Клиникалық жағдай № 2


Сіз аймақтық мейіргер ретінде отбасыларын аралап жүргенде, бір отбасының 5 жасар баласында құрысу болып жатқанын анықтадыңыз. Осы құрысуға қарсы бағытталған шұғыл көмекті ұйымдастырыңыз.



р/н

Қадамдар

1,0

0,5

0




Құрысуға қарсы бағытталған шұғыл көмекті ұйымдастыру.










1

Баланың анасынан баладағы жағдайдың себебін сұрады. Кенеттен балада орын алған жағдай екендігін, осы уақытқа дейін құрысу ұстамасының болған, болмағанын анықтады. Баланың дене қызуын өлшеп, дене температурасының 39,0 екенін анықтады.










2

Балада фебрильді /жоғары температураға ағза жауабы/ құрысу ұстамасы орын алған деп шешім қабылданып, шұғыл көмекті бастады.










3

Балаға алғашқы, дәрігерге дейінгі көмекті көрсетуге кірісті. Ең алдымен тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету мақсатында баланың кеудесін киімдерден босатып, ауаның еркін келуіне жағдай жасады . Құрысу кезінде баланың жарақат алып қалмауын қадағалады.










4

Диазепамның керекті мөлшерін жобамен бала салмағына есептеп, 0,1 мл/кг есебімен /0,1мл-да 5мг препарат мөлшері бар/туберкулин шприціне сорып алып, инесін алып тастады.










5

Шприцті тік ішекке 4 – 5 см тереңдікке енгізіп препаратты жіберді. Оң қолымен бірнеше минут жамбасын қысып, ұстап тұрды.










6

10 минутта құрысу ұстамасы тоқтамаса, диазепамның екінші дозасын енгізу керектігін айтты. Көктамырда жүйе болса- 0,05мл/кг-0,25мг/кг мөлшерінде егетінін айтты










7

Дене қызуын түсіру мақсатында баланың денесін бөлме температурасындағы суға салынған губкамен сүртті. Құрысу кезінде ішке қабылдауға дәрілік препарат берілмейтінін ескертті (аспирация қаупі).










8

Анасына дене қызуын бақылап, өлшеп отырудың маңызын айтты. Дене қызуының 38,5С көтерілмеуін қатаң қадағалап отыруын ескертті. Негізгі ауруын емдеуге кеңес берді.










9

Балаға келесіи құрысып –тырысудын алдын алу мақсатында дене қызуы 38*С-тан көтерілсе дереу ауыз арқылы 2айдан 3 жасқа дейінгі балаға 120мг мөлшерін 5 мл-да; 3 жастан 5 жасқа дейінгі балаға 240мг мөлшерді 10 мл-да парацетамол беру қажеттігін айтты. /5мл-1 шай касық/










10

Анасына шұғыл қайтып келу белгілерін айтты. Шұғыл қайтып келу белгілері болмаған жағдайда қайта қаралу күнін белгіледі.












Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет