Тақырыбы: Ересектер мен туған нәрестелердегі респираторлық дистресс синдромы

Уотубе желісіндегі ақпараттар

• https://www.youtube.com/watch?v=RVQcuvGxHDc
• https://www.youtube.com/watch?v=JSKqCwiG3r0

Тексеру әдістері

• Жалпы қан анализі
• Жалпы зәр анализі
• Өкпе рентгенологиясы
• Сыртқы тыныс зерттеу
• Бронхография
• ЭКГ

Емі

• Өкпедегі қалыпты газ алмасуды ұстау PaO2 = 60-75, SaO2 > 90%;
• Вентиляционды перфузионды қатынасты қалпына келтіру;
• Қабынудың клеткалық және гуморальды факторларының зақымдау қасиетін азайту;
• Жүректің лақтырыс фукциясын қалпында ұстау;
• Этиотропты ем;

Медикаментозды емі:

• Азот оксиді. Ең активті эндогенді эндотелийдан өндірілетін вазодилататор. Ол вентиляция жақсы жүретін альвеолалардың перфузиясын жақсартады. Гипоксемияны азайтады 10-40 ppm ингаляционды түрде енгізу;
• Альмитрин. Гипоксимиялық вазококстрикция тудырады (Лильестранд эффектісі) 50-100 мг/күніене. Максимальды 150-200 мг/күніне;
• ГКС. Қабынуға қарсы. Парентеральды метилпреднизолон 10-20 мг/кг в/в тамшылатып.
• Өкпе артериясына катетр еңгізіп, ОЦК, ЦВД бақылайды. Егер олар азайса сұйықтық еңгізеді, көбейде дегидратационды терапия жүргізеді.

Қорытынды

• ЖРДС жылына 150мың науқаста тыныс жеткіліксіздігі дамуына себепкер, оның 50%- да өлімге әкеледі. Қазіргі уақытты пульмонологияда өкпе ісігімен теңесіп өлімге әкелетін ең жиі жағдай болып тұр.

Пайдаланылған әдебиеттер:

• Ә.Нұрмұхамбетұлы “Патофизиология” Алматы, 2011жыл
• А.П.Зильбер “Дыхательная недостаточность”, Москва, 2010жыл
• Ғаламтор желілері

жүктеу/скачать 0,72 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: