Тапсырма №1. Кестені толтыру
Алғашқы демді тудырушы факторлар
жүктеу/скачать 427 Kb.
|
Бейсенхан Мөлдірр физио 9
- Бұл бет үшін навигация:
- Страница из
| Алғашқы демді тудырушы факторлар:
1) қанда тыныс алудың гуморальды тітіркендіргіштерінің болуы: СО2, Н+ және О2 жетіспеушілігі . Босану кезінде, әсіресе кіндікті таңғаннан кейін, СО2 кернеуі және Н+ концентрациясы артады, гипоксия күшейеді. Бірақ гиперкапния, ацидоз және гипоксия алғашқы демнің басталуын түсіндірмейді. Мүмкін, жаңа туған нәрестелерде гипоксияның аздаған деңгейлері ми тініне тікелей әсер ете отырып, тыныс алу орталығын қозғауы мүмкін. 2) бірінші тыныс алуды тудыратын маңызды фактор - тері рецепторларынан (суық, тактильді), проприорецепторлардан, вестибулорецепторлардан афференттік импульстер ағынының күрт күшеюі, босану процесінде және туғаннан кейін бірден пайда болады. Бұл импульстер тыныс алу орталығының нейрондарының қоздырғыштығын арттыратын ми діңінің ретикулярлы формациясын белсендіреді. 3) тыныс алу орталығының тежеу көздерін жою тудырушы фактор болып табылады. Ноздрей маңайында орналасқан,сұйықтықпен тітіркенетін рецепторлар,тыныс алуды қатты тежейді (рефлекс "ныряльщика").Сондықтан ұрықтың басы шыққан кезде акушерлер шырышты және ұрықтың маңайындағы суларды ауа жүретін жолдардан алып тастайды. Осылайша, алғашқы дем алудың пайда болуы-бірқатар факторлардың бір мезгілде әрекетінің нәтижесі. Жаңа туған нәрестенің бірінші тыныс алуы инспираторлы бұлшықеттердің, ең алдымен диафрагманың қатты қозуымен сипатталады. 85 % жағдайда бірінші тыныс алу терең , ал одан кейінгі, бірінші тыныс алу циклы неғұрлым ұзақ. Плевралық қысымның қатты төмендеуі байқалады. Бұл ауалы жолдардағы сұйықтық пен олардың қабырғасы арасындағы үйкеліс күшін еңсеру үшін, сондай –ақ сұйықтық шекарасындағы альвеоланың беттік керілу күшін жеңу үшін оларға ауа түскеннен кейін қажет. Бірінші дем берудің ұзақтығы 0,1-0,4 сек. ал дем шығару орташа 3,8 сек. Дем шығару тарылған дауыс саңылауы аясында жүреді және айқайлап жүреді. Шығарылатын ауаның көлемі жұтылғаннан аз, бұл ФОЕ қалыптасуының басталуын қамтамасыз етеді. ФОЕ дем алған кезде және дем шығарған кезде артады. Өкпе аэрациясы әдетте туғаннан кейін 2-4 күнге аяқталады. Аэрация басталғаннан кейін кіші қан айналымы шеңбері жұмыс істей бастайды. Альвеолда қалған сұйықтық қан арнасына және лимфаға сіңеді. Страница из жүктеу/скачать 427 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|