Таралу. Процестің жедел қабынуы өмір бойы 7-12% байқалады
Жедел хирургиялық араласуды қажет ететін жедел аурулар
жүктеу/скачать 138,97 Kb.
|
апппен
| Жедел хирургиялық араласуды қажет ететін жедел аурулар. Асқазанның тесілген ойық жарасы және он екі елі ішек ішек әртүрлі бастап өткір аппендицит қатысу классикалық Симптомдар үштігі (70-80% ): анамнезінде асқазан жарасы, кенеттен қанжар ауруы эпигастрий аймағы, құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің «тақта тәрізді» кернеуі. Сонымен қатар, Ойық жара тесілген кезде құсу сирек кездеседі, дене температурасы алғашқы сағаттарда көтерілмейді. қоспағанда Бару, мүмкін анықтау Тегін газ В іш қуыстар Қалай перкуссия (бауырдың түтіккендігінің жойылуы) және рентгендік (астындағы газдың жарық жолағы күмбез диафрагма). керек есте сақтаңыз О көлемі, Не ұсталды В іш қуыс мазмұны мен қабыну экссудаты оң жақ бүйірлік канал бойымен оңға қарай түседі ішек ішек тесік. Сәйкесінше бұл ауырсыну бастап эпигастрий қозғалады В дұрыс іштің төменгі квадранты, аппендицитке тән симптомға ұқсауы мүмкін «қозғалу ауырсыну» (Кохер-Волкович). Бірақ сағ перфорациялар жаралар ауырсыну дәл эпигастрийден гипогастрийге ауыспай, таралады. Перфорацияланған жарамен ауырсыну, ауырсыну, қорғаныш Вольтаж В жоғарғы бөліктері іш, белгілері эпигастрийдегі перитонеумның тітіркенуі сақталады, тек құрсақ аймағының ауданы ұлғаяды. қабырға, Қайда мыналар белгілері мүмкін анықтау. Сағат ауру өткір аппендицит сағ Оң жақ мықын аймағына ауырсыну мен нәзіктіктің «миграциясы», тітіркену белгілері перитонеум В қалғаны бөлімдер іш Жоқ анықтау.
Жедел ішек кедергі Мүмкін еске түсіру типтік емес ағып жатыр ащы аппендицит. Жедел ауырсынуды қарастырсақ, диагностикалық қатені болдырмауға болады ішек кедергі сүйемелдеді бірнеше құсу, Жоқ әкелу рельеф, іштің пальпациясында перитоненің тітіркену белгілері анықталмайды және кезінде ішек ілмектеріндегі іш қуысы мүшелерін рентгендік зерттеу уақыты сұйықтық деңгейін анықтау («Клойбер тостағандары»). Балаларда кедергінің себебі ішектің инвагинациясы, оның даму ақаулары, сонымен қатар туа біткен адгезиялар болуы мүмкін. илеоцекальды аймақ бұрыш. Үшін алаңдатты құбыр жүктілік әдетте сыртқы түрі өткір құрысу іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, иық белдеуіне, төменгі арқаға, тік ішекке сәулелену. сыртқы түрі ауырсыну алдында кешіктіру басқа етеккір. Ауырсыну В асқазан сүйемелдеді белгілері ішкі қан кету (барлығы әлсіздік, бас айналу, қысқа мерзімді естен тану). Сағат тексеру төлеу назар қосулы бозару тері Және шырышты қабаттар раковиналар, жиі жұмсақ импульс. Науқас артықшылық отыру, Сонымен Қалай В көлденең күйде қан диафрагмалық перитонейді тітіркендіреді, ол көрінеді ауырсыну В иық белдеуі (симптом «Роли-Райз»). Ерекше белгісі болып табылады іштің ауырсынуының қарқындылығы мен толық дерлік болмауы арасындағы сәйкессіздік бұлшықетті қорғау (іш жұмсақ болып қалады!). Тітіркенудің оң белгілерімен іш қуысында қанның едәуір жиналуымен іштің көлбеу жерлеріндегі перитонеум, сіз анықтау доғалдау перкуссия дыбыс. Қынаптық оқу көмектеседі көрсетіңіз диагноз: ашу дөңес артқы қойма, қоюлану Және жұмсарту мойындар жатыр, ауырсыну қабырғалар тік-жатыр шегіністер. Жатыр мойнының маятникті ығысулары ауырады (Промптов симптомы); ана ұнайды әдетте, ол ұлғайған, қара-қоңыр бөліністер жиі анықталады. Қан анализінде кескіндеме нормохромды анемия. Сағат бұралулар Және жарылыстар үлкен киста аналық бездер, қай ағып жатыр Қалай эктопиялық жүктілік, кейде бимануальды вагинальды зерттеумен сәтті дөңгелекті пальпациялаңыз көлемдік білім беру бірге тығыз беті. жүктеу/скачать 138,97 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|