Тесты по хирургической стоматологии для интернов по специальности «врач стоматолог общей практики»

*ортопантограмма

#581
*!Женщина А., 72 лет, обратился с жалобами на приступообразные боли в области верхней челюсти, иррадиирующие в висок, затылок. В течение 3 недель лечит зуб на верхней челюсти по поводу пульпита, запломбированы 3 канала, но боли не прекращаются. Врач предложил дообследовать 1.7 зуб для исключения наличия дополнительного канала.

*ортопантограмма

#582
*!Женщина Л., 40 лет, солистка оперного театра, предъявляет жалобы на боль и щелканье в области височно-нижнечелюстного сустава, боль при жевании, нарушение открывания рта.

*ортопантограмма

#583
*!Мужчина И., 26 лет, предъявляет жалобы на боль в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре отмечается отек тканей в области височно-нижнечелюстного сустава справа, рот открывается с болью до 2,0 см, при надавливании на подбородок – боль в правом ВНЧС. Врач назначил комплексное лечение.

*бисептол

#584
*!Женщина 30 лет, предъявляет жалобы на боль и щелканье в области височно-нижнечелюстного сустава, боль в жевательных мышцах, нарушение открывания рта. При тщательном опросе выявлено повышенное эмоциональное напряжение и раздражительность. Врач назначил комплексное лечение.

*найз
*нимулид

#586
*!Мужчина 36 лет предъявляет жалобы на невозможность приема пищи из-за резкого ограничения открывания рта. Год назад амбулаторно лечился по поводу перелома нижней челюсти в области мыщелкового отростка слева.

#587
*!Женщина 38 лет предъявляет жалобы на боль в боковых отделах лица, в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Две недели назад перенесла ОРВИ. При осмотре отмечается отек тканей в области височно-нижнечелюстного сустава справа, рот открывается с болью до 2,0 см. Врач наз0начил лечение и направил пациентку на консультацию.

*терапевта

*МРТ
*+ортопантограмма

#590
*!Пациентка 55 лет предъявляет жалобы на периодические, продолжительные, мучительные боли, возникающие в области удаленного зуба на верхней челюсти, а затем они охватывает альвеолярный отросток, чувство жжения и гиперестезии десен, зубов и щеки. Во время приема жесткой пищи боль уменьшается. Начало заболевания связывает с удалением зуба 6 месяцев назад. При осмотре: Внешний осмотр без особенностей. Слизистая в области удаленного 2.5 зуба бледно-розовая, пальпация слегка болезненна.

*+антибиотик

#591
*!Пациентка 55 лет предъявляет жалобы на упорные, продолжительные, мучительные боли, возникающие в области удаленного зуба на верхней челюсти, а затем они охватывает альвеолярный отросток, чувство жжения и гиперестезии десен, зубов и щеки. Во время приема жесткой пищи боль уменьшается. Начало заболевания связывает с удалением зуба 6 месяцев назад. При осмотре: Внешний осмотр без особенностей. Слизистая в области удаленного 2.5 зуба бледно-розовая, пальпация слегка болезненна.

*антиконвульсант

#592
*!При каком из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать такие хирургические методы как спирт-новокаиновые или гемоновокаиновые блокады, гидротермическая блокада полулунного узла, микроваскулярная декомпрессия тригеминального корешка, стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож)?

#593
*!Женщина П., 40 лет, предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, возникшее накануне во время приема жесткой пищи. Отмечает, что такое было уже несколько раз в течение последних 2-х лет, но после выполнения нижней челюстью движений в разные стороны рот открывался и функция челюсти восстанавливалась. При осмотре: рот открывается до 0,5 см. Пальпация височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц безболезненна.

*УВЧ на область сустава

#594
*!Мужчина 56 лет предъявляет жалобы на боли и хруст в височно-нижнечелюстном суставе справа. На рентгенограмме ВНЧС по Шулеру определяется склероз кортикальной пластинки суставной головки и суставного бугорка, деформация головки нижней челюсти, уплощение суставного бугорка.

*ЛФК для ВНЧС

#595
*!Женщина 68 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области глотки справа и миндалины той же стороны. Глотание сопровождается усилением боли продолжительностью до 3 минут. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа. В области заднего отдела неба справа пальпируется уплотнение, похожее на удлиненный шиловидный отросток.

*+ортопантоморафия

*транквилизаторы

#597
*!Девушка 20 лет, предъявляет жалобы на боли в ухе и околоушной области, который беспокоит в течение недели. Начало заболевания связывает с неприятностями на работе. При осмотре: ограничение открывания рта, повышенное эмоциональное напряжение и раздражительность, при пальпации - боль в жевательных мышцах.

*+острый отит

#598
*!Женщина 66 лет предъявляет жалобы на боли и хруст в височно-нижнечелюстном суставе справа, утреннюю скованность. На зонограмме ВНЧС определяется склероз кортикальной пластинки суставной головки и суставного бугорка, деформация головки нижней челюсти, уплощение суставного бугорка. Назначено комплексное лечение. Зав. отделением, ознакомившись с планом лечения, отменил введение гидрокортизона в полость сустава.

*обладает противоаллергическим действием

#599
*!Женщина 60 лет предъявляет жалобы на резкие, приступообразные боли длительностью несколько секунд. Во время приступа больной «замирает» с гримассой страха, иногда отмечается подергивание мимических мышц. Со временем боли становятся режущими, бьющими как электрический ток. Врач провел общие, специальные и дополнительные методы исследования.

*рентгенография

#600
*!Девочка 15 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенесла острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка.

* хронический остеомиелит нижней челюсти справа

#601
*!Девушка 20 лет, студентка, предъявляет жалобы на косметический дефект – «перекос лица». Связывает с тем, что сидела на лекции у открытого окна. Врач назначил комплексное лечение.

*ЛФК
*преднизолон

#602
*!Девушка, 19 лет, предъявляет жалобы на боль в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Рот открывается с болью до 2,0 см, при открывании рта подбородок смещается влево. Средняя межрезцовая линия смещена.

*миорелаксант

#603
*!Женщина П., 40 лет, предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, возникшее накануне во время приема жесткой пищи. Отмечает, что такое было уже несколько раз в течение последних 2-х лет, но после выполнения нижней челюстью движений в разные стороны рот открывался и функция челюсти восстанавливалась. При осмотре: рот открывается до 0,5 см. Пальпация височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц безболезненна.

*УВЧ на область сустава

#604
*!Девушка предъявляет жалобы на боль, «ползание мурашек», ощущение онемения в области нижней губы и подбородка справа, возникшие сразу после удаления 3.8 зуба две недели назад. Удаление было сложное. Для обезболивания врач 3 раза делал мандибулярную анестезию и использовал 3 карпула 4% раствора убестезина. Обращалась неоднократно к врачу, который удалил зуб, но он говорил, что всё пройдет через 1- 2 недели. При осмотре: нарушение чувствительности в области нижней губы и подбородка справа.

*травматичное удаление зуба

#605
*!Пациент предъявляет жалобы на приступы острой боли в области глаза, носа, верхней челюсти. Боль распространяется на область виска, ухо, затылок, шею, лопатку, плечо, предплечье, кисть. Пароксизмы сопровождаются резко выраженными вегетативными симптомами: покраснением половины лица, отечностью тканей лица, слезотечением, обильным отделением секрета из одной половины носа. Продолжительность приступа - от нескольких минут до суток.

*онколога

#606
*!Пациентка 55 лет предъявляет жалобы на периодические, продолжительные, мучительные боли, возникающие в области удаленного зуба на верхней челюсти, а затем они охватывает альвеолярный отросток, чувство жжения и гиперестезии десен, зубов и щеки. Во время приема жесткой пищи боль уменьшается. Начало заболевания связывает с удалением зуба 6 месяцев назад. При осмотре: Внешний осмотр без особенностей. Слизистая в области удаленного 2.5 зуба бледно-розовая, пальпация слегка болезненна.

*нестероидный противовоспалительный препарат

#607
*!Женщина 40 лет находится на стационарном лечении по поводу полиартрита. Лечащий врач включил в комплексный план лечения 5 инъекций гидрокортизона в полость суставов, в том височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧ* справа. Заведующий отделением отменил введение гидрокортизона, но только в ВНЧС.

*невозможно введение любого препарата в полость ВНЧС из-за особенностей его строения

#608
*!Девушка, 19 лет, предъявляет жалобы на боль в области височно-нижнечелюстного сустава и уха справа, боль и ограничение открывания рта. Рот открывается с болью до 2,0 см, при открывании рта подбородок смещается влево. Средняя межрезцовая линия смещена. Глубокий прикус. Врач назначил комплексное лечение, в том числе, мидокалм.

*+миорелаксант

*НПВП, седативная терапия, миорелаксанты.

#610
*!Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на приступы боли в области верхней челюсти. Боли возникают внезапно, длятся в течение 1-2 минут, провоцируются дотрагиванием к крылу носа, верхней губе. Пароксизмы боли сопровождаются слезотечением, возникают 15-20 раз в сутки, между приступами болей нет. Внешний осмотр без особенностей.

*+антиконвульсант

*карбамазенпин