5 синдром кавасаки+ 27. На прием к врачу пришла мать с ребёнком в возрасте 14 дней. Жалобы на частый стул до 7-8 раз в сутки, непереваренной, с комочками и зеленью. Такой характер стула отмечался ещё в родильном доме с 3-4 дня жизни. Следует ли заподозрить ОКИ У новорождённого
1. Да, острокишечная инфекция
2. Нет, урегулировать питание матери
3. Нет, здоров, транзиторный дисбактериоз+ 4. Да, ферментопатия новорождённого
5. Лучше обследовать ребёнка
28. Девочка 14 лет жалуется на колющие боли в области сердца, припухлость в коленных суставах, лихорадку до 38,5°. Из анамнеза: часто болела ангинами с детства. В 7 летнем возрасте отекали локтевые и правый коленный суставы, тремор и непроизвольное движение конечностей на фоне фебрильной лихорадки. Ухудшение состояния в течение двух недель после перенесённой очередной ангины. Объективно: артрит коленных суставов. При аускультации: 1 тон ослаблен, систолический шум на верхушке. ЧСС 110 уд/мин, пульс 110 в мин, ритм правильный. Какой из ниже указанных состояний наиболее вероятно развился у девочки?
1. Повторная ревматическая лихорадка+ 2. Двухсторонняя пневмония
3. Лихорадка неясного генеза
4. Острая ревматическая лихорадка
5. Неревматический миокардит
29. Девочка 13 лет, жалуется на дискомфорт и боли в области сердца, тремор кистей, Повышение температуры тела до 39°. Со слов отца месяц назад перенесла гнойную ангину. Позже мама заметила изменения почерка ребёнка, появились подергивания лицевой мускулатуры и тремор кистей. Объективно: границы относительной тупости сердца увеличены влево на 1,0 см. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Общий анализ крови: СОЭ- 45 мм/час, лейкоциты- 11 тыс, фибриноген- 8,0 г/л, антистрептолизин «О» 1:850 ед. на ЭКГ- ритм синусовый, ЧСС- 100 в мин, атрио-вентрикулярная блокада 1 степени. Какой диагноз наиболее вероятен?
2. Острая ревматическая лихорадка, кардит, малая хорея, НК1+ 3. Повторная ревматическая лихорадка, недостаточность митрального клапана, НК2А
4. Неревматический миокардит, подострое течение. НК1
5. Острая ревматическая лихорадка, кардит, полиартрит, НК1
30. Ребёнку 6 лет переливали кровь из за оперативного вмешательства. Ему предстоит ревакцинация против кори, краснухи, паротита перед школой. Через какой интервал можно сделать ему данную вакцину
