Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

71
Дәрігер патронаж уақытында 23 жасар алғаш рет жүкті әйелді қарап тексерді. Ол бас ауыруына, әлсіздікке, бас айналуына, көз алдында шіркейлердің пайда болуына шағымданды. Анамнезінде : созылмалы соматикалық және гинекологиялық аурулар жоқ. Жүктіліктің 36 аптасы. Жалпы жағдайы ауыр, есі қалыңқы. Температурасы 36,4⁰С. АҚ 160/100 мм.с.б., пульс 98 р/м. Аяғында айқын ісінулер көрінеді.

1. 
   Созылмалы артериалды гипертензия
   
2. 
   Гестационды артериалды гипертензия
   
3. 
   Преэклампсия
   
4. 
   +Ауыр преэклампсия
   
5. 
   Эклампсия
   

72
Жүкті әйел әйелдер консультациясы дәрігерінің қабылдауына әлсіздікке, бас айналуына, мұрын бітелуіне, аяғындағы айқын ісінулерге шағымданып келді. Жүктіліктің 32 аптасы. Температура 36,4⁰С,АҚ 160/100 мм.с.б., пульс 98 р/м. Аяғында жайылмалы ісінулер.

1. 
   терапевттің қабылдауына жолдама беру
   
2. 
   +Магнезияның алғашқы дозалық терапиясын енгізу
   
3. 
   Магнезияның қолдаушы дозасын енгізу
   
4. 
   2 дәрежелі перзентханаға жатқызу
   
5. 
   3 дәрежелі перзентханаға жатқызу
   

73
Преэклампсиясы бар жүкті әйелде екінші кезеңде эклампсия дамыды. Жағдайы ауыр. АҚ 180/110 мм.с.б. Ұрықтың басы кіші жамбас қуысынан шығу жазықтығында.

1. 
   +Кесартілігінжасау
   
2. 
   ұрықтыңвакуумдыэкстракциясы
   
3. 
   окситоцинменбосануды ынталандыру
   
4. 
   эпидуральды наркоз
   
5. 
   перинеотомияжасау
   

1. 
   жүктіліктен туындаған артериялық гипертензия
   
2. 
   созылмалы артериялық гипертензия
   
3. 
   преэклампсия
   
4. 
   +ауыр преэклампсия
   
5. 
   Гипертониялық типтегі дистония
   

75
18 жасар алғашқы жүкті әйел, 25-26 апта аралығында отбасылық дәрігергеәлсіздікке, бас айналуға шағымданып келді. Анамнезінде : соматикалық өзгерістер жоқ . АҚ 140/90 мм.с.б Аяқтарында ісінулер жоқ. Зәрде ақуыз жоқ.

1. 
   +Гестационды артериялық гипертензия
   
2. 
   созылмалы артериялық гипертензия
   
3. 
   преэклампсия
   
4. 
   ауыр преэклампсия
   
5. 
   Гипертониялық типтегі дистония
   

76
ЖТД дәрігерінің қабылдауындағы 30 апталық мерзімдегі 28 жастағы жүкті әйелдің АҚ 135/90 мм с.б. Анамнез: соматикалық жағынан сау, аса шағымдары жоқ. Аяқтарында ісіну жоқ. Зәрде ақуыз жоқ. Жатыр қозғыш емес, жергілікті ауырсыну жоқ. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ритмді, 145 рет / мин дейін. Жыныс жолдарынан бөлінділер жоқ.

1. 
   +Гестациондыартериялық гипертензия
   
2. 
   созылмалыартериялық гипертензия
   
3. 
   преэклампсия
   
4. 
   ауырпреэклампсия
   
5. 
   Гипертониялықтиптегідистония
   

1. 
   амбулаториялықжағдайдагипотензивті терапия
   
2. 
   +амбулаториялық жағдайдабақылау
   
3. 
   күндізгістационарғажатқызу
   
4. 
   2 дәрежеліперзентханағажатқызу
   
5. 
   3 дәрежеліперзентханағажатқызу
   

1. 
   Метилдопа күніне 3 рет 250 мг
   
2. 
   +Ацетилсалицил қышқылы тәулігіне 75 мг
   
3. 
   Лабетолол күніне 1 рет 50 мг т/і
   
4. 
   Нифедипин 20 мг-нан күніне 2 рет
   
5. 
   фуросемид күніне 2 рет 20 мг
   

79
28 апта мерзімдегі 30 жасар алғаш рет жүкті әйел әйелдер консультациясына әлсіздік пен бас айналу шағымдарымен келді. Анамнезінде : соматикалық жағынан сау. АҚ 150/90 мм с.б. Аяқтарында ісіну жоқ. Зәрде ақуыз жоқ.

1. 
   +Метилдопа күніне 3 рет 250 мг
   
2. 
   Ацетилсалицил қышқылы тәулігіне 75 мг
   
3. 
   Лабетолол күніне 1 рет 50 мг т/і
   
4. 
   Нифедипин 20 мг-нан күніне 2 рет
   
5. 
   фуросемид күніне 2 рет 20 мг
   

80
26 жастағы жүкті әйелдің аяқтарында ісінулер бар. Жалпызәранализіндеақуыз 1,0 г/л құрайды. АҚ 140/90 мм с.б. Жатырқозғышемес, жергіліктіауырсынужоқ. Ұрықтыңжүрексоғысы анық, 145 рет / мин дейін, ритмді. Жынысжолдарынанбөлінділержоқ.

1. 
   Гестациондыартериялық гипертензия
   
2. 
   созылмалыартериялық гипертензия
   
3. 
   +преэклампсия
   
4. 
   ауырпреэклампсия
   
5. 
   Гипертониялықтиптегідистония
   

1. 
   жүктіліктің 37 аптасынадейінамбулаториялықжағдайдагипертензияғақарсы терапия
   
2. 
   жүктіліктің 40 аптасынадейінамбулаториялықжағдайдагипертензияғақарсы терапия
   
3. 
   симптоматикалықемдеуүшінкүндізгістационарғажатқызу
   
4. 
   +ертебосануүшін 2 деңгейліперзентханаға госпитализация
   
5. 
   ертебосануүшін 3-ші деңгейдегіперзентханағажатқызу
   

82
22 жастағыалғаш ретжүктіәйелдің аяқтарында ісінулер анықталды. Шағымдарыжоқ. Жүктілікмерзімі 33 апта. АҚ 130/90 мм с.б. Жатырқозғышемес,

1. 
   гипертензияға қарсы терапия
   
2. 
   +динамикада байқау
   
3. 
   магний терапиясының бастапқы дозасы
   
4. 
   магнезия терапиясының қолдаушы дозасы
   
5. 
   уақытынан бұрын ерте босану
   

83
20 жастағы алғыш рет жүкті әйелдің аяқтарында ісіну бар. Шағымдары жоқ. Жүктілік мерзімі - 35 апта. АҚ 110/70 мм с.б. Жатыр қозғыш емес, жергілікті ауырсыну жоқ. Ұрықтың жүрек соғысы анық, 145 рет / мин дейін ритмді. Жыныс жолдарынан бөлінділер жоқ. Қан мен зәрдің жалпы талдауында көрсеткіштер қалыпты.

1. 
   сұйықтық қабылдауды шектеу
   
2. 
   7 күннен кейін бір күндік протеинурияны анықтау
   
3. 
   ісінуді азайту үшін диуретиктерді тағайындау
   
4. 
   тұзды қабылдауды шектеу
   
5. 
   +кем дегенде 2 литр сұйықтықты тұтыну
   

84
20 жастағы алғыш рет жүкті әйелдің аяқтарында ісіну бар. Шағымдары жоқ. Жүктілік мерзімі - 35 апта. АҚ 110/70 мм с.б. Жатыр қозғыш емес, жергілікті ауырсыну жоқ. Ұрықтың жүрек соғысы анық, 145 рет / мин дейін ритмді. Жыныс жолдарынан бөлінділер жоқ. Қан мен зәрдің жалпы талдауында көрсеткіштер қалыпты.

1. 
   +жүктіліктен туындаған ісіну
   
2. 
   жүктіліктен туындаған протеинуриямен ісіну
   
3. 
   жүктіліктен туындаған ісіну және гипертониясыз протеинурия
   
4. 
   нефротикалық синдром
   
5. 
   созылмалы веноздық жеткіліксіздік
   

85
24 жастағы алғаш рет жүкті әйел аяқтарындағы ісінуге шағымданады. Жүктілік мерзімі - 37 апта. Жағдай қанағаттанарлық. Тері және шырышты қабаттары таза, қызғылт түсті. АҚ 100/60 мм с.б. Жатыр қозғыш емес, жергілікті ауырсыну жоқ. Ұрықтың жүрек соғысы анық, 145 рет/мин дейін ритмді. Жыныс жолдарынан бөлінділер жоқ. Жалпы қан анализі қалыпты. Жалпы зәр анализінде ақуыз 0,33 г/л құрайды.

1. 
   жүктіліктен туындаған ісіну
   
2. 
   +жүктіліктен туындаған протеинуриямен ісіну
   
3. 
   жүктіліктен туындаған ісіну және гипертониясыз протеинурия
   
4. 
   нефротикалық синдром
   
5. 
   созылмалы веноздық жеткіліксіздік
   

86
Жеңіл преэклампсиямен ауыратын жүкті әйелде босану басталғаннан кейін іште қатты ауырсыну пайда болды. Пульс 120 рет / минут. АҚ 100/60 мм с.б. Жатыр қозған, толғақ арасында босамайды, жатырдың алдыңғы қабырғасында түбіне жақын пальпация кезінде ауырсынатын ісіну анықталады. Қынаптан ұсақ қан кетулер. Ұрықтың жүрек соғысы анық, 190 рет / мин дейін.

1. 
   +плацентаның мерзімінен бұрын бөліну+
   
2. 
   плацентаның толық жатуы
   
3. 
   плацентаның жартылай жатуы
   
4. 
   жатырдың жыртылу қаупі бар
   
5. 
   жатырдың жыртылуы басталды
   

1. 
   Жамбас мүшелері мен ұрықтың ультрадыбыстық зерттеуі
   
2. 
   ұрық тамырларының доплерометриясы
   
3. 
   орындықта қынаптық тексеру
   
4. 
   2 деңгейлі перзентханаға жатқызу
   
5. 
   +3 деңгейлі перзентханаға жатқызу
   

88
Дәрігердің қабылдауында бірнеше рет жүкті болған 30 жастағы жүкті әйел жыныс жолдарынан аздап қан кетуіне шағымданады. Жүктілік мерзімі - 30 апта. Алда үшінші босану, анамнезінде 3 медициналық аборт. Жағдай қанағаттанарлық. Жатыр қозғыш емес, жергілікті ауырсыну жоқ. Кіші жамбасқа кіре берісте ұрықтың басы қозғалмалы. АҚ 100/60 мм с.б. Пульс 80 рет / мин. Ұрықтың жүрек соғысы 140 рет / мин дейін, анық. Қынаптан ұсақ қан кетулер. УДЗ-де плацентаның төменгі шеті жатыр мойынынан 1 см жоғары.

1. 
   қалыпты орналасқан плацентаның сылынуы
   
2. 
   плацентаның толық жатуы
   
3. 
   плацентаның жартылай жатуы
   
4. 
   плацентаның шекті жатуы
   
5. 
   +плацентаның төмен орналасуы
   

89
Дәрігердің қабылдауында бірнеше рет жүкті болған 30 жастағы жүкті әйел жыныс жолдарынан аздап қан кетуіне шағымданады. Жүктілік мерзімі - 30 апта. Алда үшінші босану, анамнезінде 3 медициналық аборт. Жағдай қанағаттанарлық. Жатыр қозғыш емес, жергілікті ауырсыну жоқ. Кіші жамбасқа кіре берісте ұрықтың басы қозғалмалы. АҚ 100/60 мм с.б. Пульс 80 рет / мин. Ұрықтың жүрек соғысы 140 рет / мин дейін, анық. Қынаптан ұсақ қан кетулер.

1. 
   Жамбас мүшелері мен ұрықтың ультрадыбыстық зерттеуі
   
2. 
   40 минут ішінде ұрықтың КТГ – сын жасау
   
3. 
   орындықта қынаптық тексеру
   
4. 
   2 деңгейлі перзентханаға жатқызу
   
5. 
   +3 деңгейлі перзентханаға жатқызу
   

90
23 жастағы алғаш рет жүкті әйел дәрігердің қабылдауында амниотикалық сұйықтықтың бөлінуіне шағымданады. Жүктілік кезеңі 36 апта. Жағдай қанағаттанарлық. T-36.4⁰С. АҚ 100/60 мм с.б. Пульс 78 рет / мин. Жатыр қозғыш емес. Ұрықтың жүрек соғысы 140 рет / мин дейін, анық. Жыныс жолдарынан мөлдір амниотикалық сұйықтық бөлініп жатыр.

1. 
   ұрықтың дистресс-синдромының профилактикасын жүргізуге арналған кортикостероидтар
   
2. 
   ұрықтың дистресс-синдромының алдын алуға арналған токолитиктер
   
3. 
   іріңді-септикалық асқынулардың алдын алуға арналған бактерияға қарсы терапия
   
4. 
   +босану үшін 2-ші деңгейдегі перзентханаға жатқызу
   
5. 
   босану үшін 3 деңгейлі перзентханаға жатқызу
   

1. 
   су кеткен сәттен бастап 18 сағат ішінде
   
2. 
   су кеткен сәттен бастап 12 сағат ішінде
   
3. 
   тұрақты толғақ басталуымен
   
4. 
   +су кеткен сәттен бастап
   
5. 
   инфекция белгілеріпайдаболғанкезде
   

92
Алғаш рет жүкті 20 жастағы әйелдіңжүктілікмерзімісоңғыетеккірдіңбіріншікүнібойынша 41 апта+2 күн, жүктіліктіңбіріншітриместріндегібимануалдызерттеудеректерібойынша – 40 апта+5 күн, ұрықтыңалғашқықозғалукүнібойынша – 41 апта, бірінші УДЗ деректерібойынша (8 аптамерзімінде) – 41 апта, екінші УДЗ деректерібойынша (23 аптамерзімінде) - 42 апта.

1. 
   +соңғыетеккірдіңбіріншікүнібойынша
   
2. 
   бимануальдізерттеудеректерібойынша
   
3. 
   ұрықтыңалғашқықозғалукүнібойынша
   
4. 
   алғашқы УДЗ деректерібойынша 8 аптамерзімінде
   
5. 
   екінші УДЗ деректерібойынша 23 аптамерзімінде
   

93
22 жастағыалғашқыжүктіәйелдежүктілікмерзімісоңғыетеккірдіңбіріншікүнінесәйкес 41 апта + 2 күндіқұрайды, біріншіультрадыбыстықзерттеугесәйкес (10 апта) - 40 апта + 4 күн. Жағдайқанағаттанарлық. АҚ 100/60 мм с.б. T-36.5С,Пульс 78 рет / мин. Жатырқозғышемес. Ұрықтыңжүрексоғысы 140 рет / мин дейін, анық.

1. 
   перзентханағадереужатқызу
   
2. 
   біркүнненкейінперзентханағажатқызу
   
3. 
   2 күнненкейінперзентханағажатқызу
   
4. 
   +3 күнненкейінперзентханағажатқызу
   
5. 
   7 күнненкейінперзентханағажатқызу
   

94
18 жастағыалғаш ретжүктіәйелдіңжүктілікмерзімі 38 апта. Жағдайықанағаттанарлық. АҚ 100/60 мм с.б. T-36.5С. Пульс 78 рет / мин. Жатырқозғышемес. Ұрықтыңорналасуыбойлық, ұрық жамбаспен жатыр. Ұрықтыңжүрексоғысы 140 рет / мин дейінанық.

1. 
   ұзақжүктілік
   
2. 
   ұрықтыңөсуініңтежелуі
   
3. 
   ұрық жолдасыныңпренатальдыжарылуы
   
4. 
   +ұрықтың дистресс – синдромы
   
5. 
   плацентаныңмерзіміненбұрынсылынуы
   

95
34 жастағыалғаш ретжүктіәйелдіңжүктілікмерзімі 37 апта. Жағдайықанағаттанарлық. АҚ 100/60 мм с.б. T-36.5С. Пульс 78 рет / мин. Жамбастыңөлшемдері 16-18-25-28 см.Жатырқозғышемес. Ұрықтыңорналасуыбойлық, ұрық жартылай жамбаспен орналасқан. Ұрықтыңжүрексоғысы 140 рет / мин дейінанық. Ультрадыбыстық зерттеуде - ұрықтыңорналасуыбойлық, ұрық жамбаспен орналасқан, салмағы - 3500,0 г.

1. 
   шұғылкесартілігінжасау үшін шұғыл перзентханаға жатқызу
   
2. 
   жоспарлы кесар тілігінжасау үшін шұғыл перзентханаға жатқызу
   
3. 
   +жоспарлы кесар тілігінжасау үшін 39 апта мерзімінде перзентханаға жатқызу
   
4. 
   жоспарлы кесар тілігінжасау үшін 40 апта мерзімінде перзентханаға жатқызу
   
5. 
   амниотикалық сұйықтық төгілген кезде перзентханаға жатқызу
   

96
Алғаш жүкті әйел 28 жаста. Жатыр мойнының ашылуы 4,0 см, сулары бүтін. Ұрық тірі. Көлденең позиция. НЕҒҰРЛЫМ ықтимал жүргізу тактикасы?

1. 
   +Амниотомия
   
2. 
   кесар тілігі
   
3. 
   окситоцинмен ынталандыру
   
4. 
   жергілікті жансыздандыру
   
5. 
   акушерлік қысқыштар
   

97
Қынаптық зерттеу кезінде босанушы әйелде тігіспен қиылысқан тегіс жазықтық анықталады. Бір жағынан тігіске кеңсірік және қабақүсті бұрышы, екінші жағынан үлкен еңбектің бұрышы тірелген.

1. 
   +шүйдемен жатудың алдыңғы түрі
   
2. 
   шүйдемен жатудың артқы түрі
   
3. 
   алдыңғы баспен жату
   
4. 
   маңдайлық жату
   
5. 
   бетпен жату
   

98
Алғаш рет жүкті әйел 24 жаста, 2 босану кезеңі 20 минутқа созылады, бастың жылжуы жоқ, ұрықтың жүрек соғысы минутына 135 соққы, қынаптық зерттеу кезінде көлденең мөлшердегі маңдайлық тігіс, мұрын түбі, маңдайлық төмпешіктер анықталады.

1. 
   бетпен жату
   
2. 
   шүйдемен жатудың артқы түрі
   
3. 
   самаймен жатудың артқы түрі
   
4. 
   самаймен жатудың алдыңғы түрі
   
5. 
   +маңдайлық жату
   

99
19 жасар алғаш рет жүкті әйелде толғақ 5 сағат бұрын басталды. Соматикалық жағынан сау. Жағдайы қанағаттанарлық. 3 минуттан сайын 30 секунд ішінде орташа күштегі толғақ анықталады. Жамбастың мөлшері қалыпты. АҚ 110/70 мм. с.б. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 136 рет. Ұрықтың болжамды салмағы - 3800,0 грамм. Қынаптық тексергенде – жатыр мойынының ашылуы 4 см.Ұрық жолдасы бүтін. Басы кіші жамбастың кіреберісінде орналасқан, құйымшаққа жетпеген.

1. 
   +бақылау
   
2. 
   амниотомия
   
3. 
   босануды ынталандыру
   
4. 
   кесар тілігі
   
5. 
   үздіксіз КТГ
   

100
39-40 апта мерзіміндегі жүкті әйел перзентханаға төменгі іш және бел аймағындағы тұрақты емес тартылып ауырсыну шағымдарымен түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрықтың орналасуы бойлық, басымен жатыр. Ұрықтың жүрек соғысы анық, минутына 150-ге дейін ырғақты. Ұрықтың болжамды салмағы - 3500,0 грамм. Қынаптық тексергенде – жатыр мойының ашылуы 2 см.Ұрық көпіршігі бүтін. Басы кіші жамбастың кіреберісіне орналасқан, құйымшаққа жетпеген.

1. 
   амниотомия
   
2. 
   окситоцинмен босануды ынталандыру
   
3. 
   үздіксіз КТГ
   
4. 
   +партограмма жүргізу
   
5. 
   кесар тілігі
   

101
*! ВОП на дому у родильницы на 8 сутки после экстренного кесарева сечения. Жалобы пациентки: на головную боль, тошноту, рвоту, задержку газов. Больна в течении 2 дней. Об-но: кожа бледная, сухая, отеки на нижних конечностях. Температура тела 36,5°С. АД 160/90 мм рт. ст. Пульс 80 ударов в 1 мин. Живот вздут безболезненный при пальпации, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. При выписке уровень лейкоцитов 16,0х10-9/л, СОЭ 20 мм/час, в моче белок- 1,5 гр.

103
*! На консультацию к ВОП пришла беременная 29 лет с жалобами на слабость, тошноту и рвоту 3-4 раза в день. В анамнезе одни срочные роды без осложнений около года назад. При осмотре кожные покровы бледные, пульс 82 уд/ мин., АД 120/80 мм рт-ст., матка увеличена до 24 недель беременности. При исследовании периферической крови НЬ - 92 г/л, цветовой показатель 0,8, эритроциты – 2,2

104
*! На консультацию к ВОП пришла беременная 29 лет с жалобами на слабость, тошноту и рвоту 3-4 раза в день. В анамнезе одни срочные роды без осложнений около года назад. При осмотре кожные покровы бледные, пульс 82 уд/ мин., АД 120/80 мм рт-ст., матка увеличена до 24 недель беременности. При исследовании периферической крови НЬ - 92 г/л, цветовой показатель 0,8, эритроциты – 2,2

105
*! В амбулаторию поступила женщина с беременностью 36-37 недель, с жалобами на отечность нижних конечностей в течении 2 недель. Общий анализ крови HB-125 г/л, в общем анализе мочи- белка нет, АД 120/80 мм.рт.ст.

107
Пациентка 64 года обратилась с жалобами на боли, отеки левой половой губы, выделение из половых путей с неприятным запахом. Постменапауза – 10 лет. Осмотр на зеркалах и влагалищное исследование отказалась.

108
Состояние родильницы удовлетворительное. Температура 36,6. Пульс 86. Молочные железы мягкие. Матка плотная безболезненная, дно на уровне лона. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Выделения серозные скудные.

109
В женскую консультация обратилась женщина 26 лет, на задержку месячных в течение двух месяцев. Тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании: определяется матка увеличена до 8 недель беременности. Цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей.

110
На 12-е сутки после родов пациентка обратилась к семейному врачу с жалобами на повышение температуры до 37,3, недомагание, жжение в области промежности, влагалища. Живот мягкий, безюолезненный. Дно матки за лоном. Швы на раневой промежности покрыты гнойным налетом, окружающие ткани гиперемированы, отечны, болезненны при пальпации.

111
У родильницы 2 недели назад произошли роды живым доношенным плодом женского пола. Ребенка сразу положили к груди. В момент осмотр женщина предьявляет на повышение температуры до 38 градусов, озноб. Состояние средней степени тяжести, за счет интоксикации. Кожа над молочными железами горячая, плотная, болезненная при пальпации. Из сосков выделяется молоко.

112
На 10-е сутки после родов родильница предьявляет жалобы на повышение температуры до 38, боли внизу живота поясничной области. В родах в связи с плотным прикреплением плаценты произведено ручное отделение плацены и выделение последа. Живот мягкий безболезненный. Симптом покалачивания отрицательный. Матка чувствительна при пальпации, на 2 см выше лона. Молочные железы умеренно нагрубшие.

114
После рождения последа у родильницы началось кровотечение с половых путей. Кровопотеря достигла 1000 мл и дальше продолжается. Какая тактика введения?

115
На 16-е сутки после родов родильница предьявляет жалобы на боли внизу живота сильные, тошната, слабость, озноб. Заболела остро, температура 39. Состояние средней тяжести. Пульс 102. АД 120.80. Язык обложен белым налетом, сухость во рту. Высота дна матки на 2 поперечных пальца выше лона. При пальпации живота резкая болезненность, особенно в нижних отделах. Определяется положительный симптом раздражения брюшины. Мочеиспускание безболезненное, учащенное. Лохьи-кровянистые с неприятным запахом.

116
На 16-е сутки после родов родильница предьявляет жалобы на боли внизу живота сильные, тошната, слабость, озноб. Заболела остро, температура 39. Состояние средней тяжести. Пульс 122. АД 60.20. Язык обложен белым налетом, сухость во рту. Высота дна матки на 2 поперечных пальца выше лона. При пальпации живота резкая болезненность, особенно в нижних отделах. Определяется положительный симптом раздражения брюшины. Мочеиспускание безболезненное, учащенное. Лохьи- с неприятным запахом.

117
Беременная 28 лет в сроке 24 недели пришла на прием в женскую консультацию. При осмотре матка соответствует 17-18 недель беременности. По срокам менструации 23-24 недель. При УЗИ отмечается ровномерное уменьшение размеров плода. Диагноз?

118
Беременная 28 лет в сроке 24 недели пришла на прием в женскую консультацию. При осмотре матка соответствует 17-18 недель беременности. По срокам менструации 23-24 недель. При УЗИ отмечается ровномерное уменьшение размеров плода. Тактика?

119
Многорожавшая 36 лет, в сроке 32 недель жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Соматический здоровая. При наружном исследовании: дно матки определяется на уровне мечевидного отростка. Симптом Флюктуации положилтельный. Положение плода продольное. Сердцебиение 146 уд в минуту.

120
На приеме у врача ВОП у повторнобеременной 25 лет, в сроке 37 недель жалобы на знезапную хлынывшую из влагалища прозрачную жидкость 2 часа назад. Из анамнеза здорова. АД 120.80. Температура 37. Мазок на степень чистоты влагалища: бактериальный кольпит. Матка не возбудима, локально болезненности нет. Сердцебиение плода 140 уд в минуту. Отеков нет. В моче белка нет. Наиболее вероятный диагноз?

122
На приеме у врача ВОП у повторнобеременной 25 лет, в сроке 37 недель жалобы на знезапную хлынывшую из влагалища прозрачную жидкость 2 часа назад. Из анамнеза здорова. АД 120.80. Температура 37. Мазок на степень чистоты влагалища: бактериальный кольпит. Матка не возбудима, локально болезненности нет. Сердцебиение плода 140 уд в минуту. Отеков нет. В моче белка нет. Целесообразная консультация?

123
Сердцебиение и спинка одного плода справа, второго плода слево.

124
В семейную амбулоторию обратилась первобеременная в сроке 36 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиене приглушенное, 136 уд в минуту. Метод исследования?

125
Доставлена скорой помощью в амбулаторию к врачу ВОП беременная 30 недель, через 30 мин когда ощутила локальную болезненность на животе. Состояние средней тяжести. АД 90.60. Матка напряжена, предлежит головка. Сердцебиение плода 160 уд в минуту. Из половых путей кровянистые выделения. Диагноз?

126
Доставлена скорой помощью в амбулаторию к врачу ВОП беременная 30 недель, через 30 мин когда ощутила локальную болезненность на животе. Состояние средней тяжести. АД 90.60. Матка напряжена, предлежит головка. Сердцебиение плода 160 уд в минуту. Из половых путей кровянистые выделения. Тактика?

127
На приеме беременная 25 лет, 35 недель. Тревожное состояние, боязнь предстоящих родов. АД 110.70. матка не возбудима. Сердцебиение 140 уд в минуту. Тактика?

128
28 лет первобеременная, тревожное состояние, раздражительность. Соматический здорова. АД, пульс, ОАК, акушерский статус в норме. Матка не возбудима. Тактика?

129
Беременная 34 года работала в нефтепереробатывающем комбинате 10 лет. Беременность 15-16 недель. Обратилась к врачу ВОП. На УЗИ: избыточное наполнение ликвором желудочков мозга плода.

131
Беременная 20 лет. Рвота до 15 раз в сутки, 6-7 недель беременности. За последние 2 недели вес потеряла. АД 90.60. Запах ацетона изо рта. Диагноз?

132
Беременная 20 лет. Рвота до 15 раз в сутки, 6-7 недель беременности. За последние 2 недели вес потеряла. АД 90.60. Запах ацетона изо рта. Тактика?

133
На приеме у врача ВОП у повторнобеременной 25 лет, в сроке 37 недель жалобы на знезапную хлынывшую из влагалища прозрачную жидкость 2 часа назад. Из анамнеза здорова. АД 120.80. Температура 37. Мазок на степень чистоты влагалища: бактериальный кольпит. Матка не возбудима, локально болезненности нет. Сердцебиение плода 140 уд в минуту. Отеков нет. В моче белка нет. Какой целесобразный диагностический тест?

134
14 лет девочка подросток пришла к ВОП с жалобами на задержку менструации на 4 недели, тошнота, рвота 2 недели. На зеркалах: слизистые шейки матки влагалища ционотична, шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Матка увеличена до 4-5 недель, подвижна, мягковатой консистенции. Тактика?

135
На приеме у врача ВОП у повторнобеременной 25 лет, в сроке 37 недель жалобы на знезапную хлынывшую из влагалища прозрачную жидкость 2 часа назад. Из анамнеза здорова. АД 120.80. Температура 37. Мазок на степень чистоты влагалища: бактериальный кольпит. Матка не возбудима, локально болезненности нет. Сердцебиение плода 140 уд в минуту. Отеков нет. В моче белка нет. Какая антибактериальная терапия ?