Основная часть Доставлен через 50 мин после травмы. Получил удар в область плеча движущимся механизмом конвейера. Отмечается резкая болезненность при пальпации в средней трети плеча, кисть свисает. С уровня верхней трети плеча до локтевого сустава выраженный отек, сегмент укорочен, крепитация отломков.
Вопросы: 1. Сформулируйте диагноз.
2. Каков план Ваших действий по лечению данного больного?
3. Необходимо ли стационарное лечение?
4. Вид обезболивания при данной травме?
5. Показано ли оперативное лечение и какой вид остеосинтеза?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 18
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть Доставлен больной Н. в приемное отделение стационара с завода. 30 минут назад левая кисть попала в движущийся станок. При осмотре: повязка в крови, деформация в области 2-3 пальцев, умеренное кровотечение из рвано- ушибленных ран пальцев, ткани кисти отечны. При пальпации выявляется болезненность и крепитация костных отломков в области средних фаланг 2-3 пальцев кисти.
Вопросы: 1. Ваш диагноз?
2. Какие дополнительные исследования необходимо выполнить?
3. Вид обезболивания при данной травме?
4. Какова тактика лечения в данном случае?
5. Как будет осуществляться лечебная иммобилизация?