Травматология
жүктеу/скачать 6,59 Mb. Pdf көрінісі
|
ЖОНКИН Травматология және ортопедия
|
АУТОИММУНДЫҚ БҰЗЫЛЫСТАР (коллагенозда ауто антитела болуы) Тамырлық бұзылыстар (дискідегі трофиканың өзгеруі микроциркуляция бұзылуы себебінен). Омыртқа аралық дискінің дегенерациясы пульпоздық ядроның гидрофильділігінің төмендеуінен басталып қышқыл муко- полисахаридтардың көлемі азаюына байланыста болады. Сол себептен оның серпімділігінің бұзылып омыртқа аралық қашықтықтың биіктігі аласаруына әкеледі де пульпоздық ядро дискі деңгейінде ығысады. Омыртқа артқа қарай қайырылып қозғалғанда жоғары тұрған омыртқа денесі артқа қарай ығысады. Сөйтіп омыртқа тұрақсыздығы пайда болады. Соның салдарынан (серпімділігінің жойылуынан) және ұдайы зақымдалудан байланыстырғыш пластинкалар склерозданады. Қосымша пайда болған сүйектік өсінділер (остеофиттер) буын беттерін кеңейтеді, сөйтіп омыртқа денесінің әрбір текше сантиметріне түсетін салмақты азайтады. Осы остеофиттер омыртқалардың аз да болса қозғалысы болатынына байланысты өзара байланыспайды және бірігіп бітікпейді (блокқа) әкеліп соқпайды. Дискіде басталған дегенеративтік процесс таяу жатқан омыртқалар денесіне де тарайды. Гиалинді пластинканың жыртылуы дискінің жартысының омыртқа денесіне енуіне себепкерболады, соған байланысты омыртқа денесі ішіндегі дискі грыжасы болуына әкеліп соғады. Ұзақ уақыт созылмалы тітіркену салдарынан дискіде регенеративтік реактивті өзгеріс болады да, ол өсіп сүйектенеді (остеофит), осы сүйекшелер омыртқа өсіне көлденең орналасады. Дискінің дегенерациялануы омыртқа аралық кеңістіктің тарылуына әкеледі. Остеохондроз мынадай фазаларға бөлінеді: тітіркену; компрессия; түбіртектің үзілуі. Бірінші екі синдром – қатты ауыруымен сипатталады, ал үшіншісінде түбіртектік салдану дамиды. Тамырлық бұзылыстар тамырлық қозғалыстың жүйкеленуінің бұзылуынан болады. жүктеу/скачать 6,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|