Өкпе туберкулезімен ауыратын науқастардың постгеморрагиялық асқынуларын емдеу және алдын алу

Өкпе туберкулезімен ауыратын науқастардың постгеморрагиялық асқынуларын емдеу және алдын алу.
Дәрігердің алдында мынадай екі мақсат болуы қажет : асқынуларды емдеу ( ателектаз , аспирациялық пневмония , постгеморагиялық анемия ) және өкпе туберкулезінің үдеуін емдеу .
ӨҚК ден кейін ателектазды емдеу , аспирациялық пневмонияның алдын алу үшін маңызды рөл атқарады . Ол гемостаз сатысында , яғни емдік бронхоскопия кезінде қан ұйындыларын тиянақты алумен өткізіледі . Ателектазды емдеуде бронхоальвеоларлы лаваж , әр түрлі дәрілік ерітінділермен гепарин 5000 – 10000 Б , 10 % кальции хлориді 3 – 5 мл , 1% натриибикорбанатымен жүргізіледі . Аспирациялық пневмония туберкулездік ӨҚК де казеозды сегментарлы не бөліктік пневмониямен асқынып туберкулездік процестің асқынуына алып келеді . Химиотерапия ТМБ сезімталдыққа байланысты жүргізіліп , төрт туберкулезбеге қарсы препараттармен бірге антибиотиктер тағайындалады . Бұл жағдайда рифампицин , тиацетазон және ПАСК тромбоцитопенияны шақыратынын ескеру қажет . Белсенді жайылатын туберкулезбен ауыратын және постгемораргиялық анемиясы бар науқастарға гемостимулдеуші препараттар эритроцитарлы масса және белоктық препараттар , витаминдер тағайындалады .
Өкпеден қан кетудің алдын алудың басты шарасы өкпе туберкулезімен және басқа өкпе-бронхы ауруларын дер кезінде,нәтижелі емдеу.
Қолданылған әдебиеттер:
1.А.А.Визель., М.Э.Гурылева. Туберкулез.-М.:ГЭОТАР Медицина.1999
2.Г.В. Андреенко. Фибринолиз . – М. , 1979 .
3.Е.В. Андрущенко. Легочные кровотечения . – Киев . , 1979 .
4.З.С.Баркаган. Геморрагические заболевания и синдромы . – М. , -1980.
5.М.Р . Рокицкий., Гребнев П.Н. Легочные кровотечения у детей – Л ., 1983.
6.Б.И.Стручков., Л.М.Недвецкая.,О.А.Долина и др.Хронические нагноительные заболевания легких , осложнененные кровотечением – М.1985.
7.Л.Б.Худзик., Б.И.Кузник., В.Ф.Киричу. Геморрагические осложнения у больных туберкулезом легких. – Саратов 1988.
8.Е.И.Чазов., К.М.Лакин. Антикоагулянты и фибринолитические средства . – М., 1977.
9.Д.Д.Яблоков. Бронхолегочные кровотечения и кровохарканья в клинике туберкулеза и внутренних болезней. – Томск,1971.
10. Ю.Р.Ржавсков. Легочные кровотечения у больных туберкулезом.Лекция Кафедра фтизиопульмонологии ММА им. И.М.Сеченева.
11.Фтизиатри. М.И.Перельман, В.А.Корякин. И. В. Богадельникова Москва. «Медицина» 2004г.
10.Н.А. Браженко, О.Н. Браженко. Фтизиопульмонология 2006г