Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr
Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней
жүктеу/скачать 14,28 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология. Брико.Покровский
| 118
Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней Таблица 2.3. Типы вертикальной передачи болезней человека (Sinnecker Н., 1971) Тип передачи Возбудители Герминативный (через половые клетки) — начинается от зачатия до появления у плода кровообращения (заканчивается в конце 3-й нед) Вирус краснухи, ЦМВ, Mycoplasma hominis Гематогенно-трансплацентарный — с мо мента появления у плода кровообращения до конца 4-го мес (плацентарный барьер двух слойный, его способны преодолевать только вирусы) Вирусы краснухи, эпидемического паротита, кори, ВГВ, ВГС, BTD, ВО, ЦМВ Гематогенно-трансплацентарный (фе тальный период) — начинается с 5-го мес внутриутробного развития (плацентарный однослойный барьер могут преодолевать вирусы, бактерии, простейшие), характерно поступление антител (АТ) беременной через плаценту Вирусы краснухи, ВО, кори, ЦМВ, вируса простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2), токсоплаз- ма, вирусы ВГВ, ВГС, ВГО, Listeria monocytogenes, бруцеллы, Mycoplasma hominis Восходящий (через влагалище и шейку матки) ВПГ-2, стафилококки, стреп тококки группы В, Mycoplasma hominis, Escherichia coli, Candida albicans Интранатальный (во время родов) Гонококки, бледная трепонема, ЦМВ, ВПГ-2, Escherichia coli, ста филококки, стрептококки груп пы В, Candida albicans, Mycoplasma hominis Феномен вертикальной передачи определен для различных ви русных инфекций, поражающих людей, животных, птиц, насекомых и членистоногих. По данным многих авторов, большинство известных вирусов способ но преодолевать плацентарный барьер и инфицировать организм плода (ЦМВ, возбудители полиомиелита, оспы, гриппа, лимфоцитарного хо- риоменингита, орнитоза, вирусы Коксаки,ВПГ и др.). Приблизительно 2/3 передаваемых вертикально микроорганизмов — возбудители антро понозов. Среди них доминируют болезни с аэрозольным механизмом передачи (герпетическая инфекция, ЦМВ-инфекция, ВО, паротит, корь, краснуха, реовирусная инфекция, пневмоцистная пневмония, инфекционная эритема, микоплазмозы). Среди зоонозов с вертикаль ной передачей преобладают болезни, возбудители которых проникают в организм человека через Ж КТ (бруцеллез, кампилобактериоз, токсо- плазмоз, лимфоцитарный хориоменингит). |