Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr
Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней
жүктеу/скачать 14,28 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология. Брико.Покровский
| 114
Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней вых продуктов патогенными микроорганизмами бывает первичным и вторичным. • Первично зараженными называют продукты, полученные от боль ного животного. • Значительно чаще наблюдают вторичное заражение пищевых про дуктов, развивающееся после попадания возбудителей в продукты с рук больного человека или носителя, загрязненной посуды или вследствие заноса грызунами. Вторичное заражение пищевых про дуктов может произойти в процессе их получения, транспортиров ки, хранения и реализации, а также во время приготовления пищи. Реализация контактно-бытового пути передачи в рамках фекаль но-орального механизма осуществляется посредством обсеменения предметов обихода и труда. Поскольку патогенные микроорганизмы на предметах обычно не размножаются и постепенно погибают, то роль за раженных вещей в их передаче неодинакова. Она зависит от массивно сти обсеменения, жизнеспособности возбудителей, частоты и характера использования вещей здоровыми людьми. Заметную роль в распростра нении кишечных инфекций играют посуда, игрушки, белье, полотенца. Эти предметы в случае их совместного использования больными и здо ровыми лицами могут быть фактором передачи возбудителя. Сильно за грязненными возбудителями кишечных инфекций могут быть дверные ручки, особенно в туалетах. Патогенные микроорганизмы попадают на них с рук неопрятных больных и носителей, а затем загрязняют руки здоровых людей, создавая возможность их заражения. Трансмиссивный механизм передачи Передача возбудителей, циркулирующих в кровотоке больного, реа лизуется с помощью кровососущих членистоногих. Тип членистоногих ( Arthropoda ) объединяет более 900 тыс. видов. Медицинское значение имеют представители двух классов: • Insecta (насекомые); • Arachnoidae (паукообразные). Членистоногих, передающих возбудителей инфекционных и инва зионных заболеваний от больных людей или животных здоровым, на зывают переносчиками. Среди них большое эпидемиологическое зна чение принадлежит насекомым (вшам, блохам, комарам, москитам, слепням, мухам-жигалкам и др.) и клещам (иксодовым, гамазовым, аргасовым и краснотелковым). Пассивно передавать возбудителей за разных болезней могут и некоторые некровососущие насекомые (мухи, тараканы и др.). |