26 Глава 1. Общая эпидемиология среди контингента исправительных учреждений. Небывалого по своим
масштабам размаха достигла заболеваемость сифилисом и другими ин
фекциями, передаваемыми половым путем (И П П П ), произошло зна
чительное омоложение этих инфекций, далеко не редкими стали случаи
врожденного сифилиса.
Массовая иммунизация дает положительный эффект даже в усло
виях неблагоприятной социально-экономической ситуации. Но мас
совое применение иммунных препаратов в рамках национальных ка
лендарей сделало современное человечество вакцинозависимым. Не
только прекращение, но и сокращение охвата контингентов, подле
жащих вакцинации, плановой иммунизацией ведет к эпидемическому
возврату болезней, управляемых средствами вакцинопрофилактики.
По мнению экспертов ВОЗ, на сегодняшний день существуют все пред
посылки (теоретические, организационные, экономические и тех
нологические) для прекращения циркуляции вирусов полиомиелита
и кори, что и заложено в качестве долгосрочной цели вакцинопро
филактики первых десятилетий XXI в. Решение этой задачи позволит
отменить вакцинацию против инфекций, вызываемых указанными
возбудителями. Веком борьбы и ликвидации некоторых инфекцион
ных заболеваний назван, по определению ВОЗ, XXI в. Есть все осно
вания полагать, что в первой половине XXI в. исчезнут такие болез
ни, как корь, полиомиелит, столбняк новорожденных, врожденная
краснуха.
В последние годы в разных странах мира интенсивно развивается
популяционный подход в частных медицинских науках: онкологии,
кардиологии, эндокринологии, психиатрии и др. Сумму таких под
ходов стали называть неинфекционной эпидемиологией. Несколько
лет назад эпидемиологию неинфекционных болезней рассматрива
ли как некую совокупность методических приемов, заимствованных
из традиционного опыта эпидемиологии. Сегодня термин «неинфекци
онная эпидемиология» прочно вошел в обиход не только за рубежом, но
и у нас в стране и ни у кого не вызывает возражений.
Эпидемиологический метод, сформировавшийся в недрах эпиде
миологии инфекционных болезней, оказался эффективным при изуче
нии закономерностей распространения среди населения болезней не
инфекционной природы. Не случайно Гордон
( Gordon У., 1954) назвал
эпидемиологию диагностической дисциплиной общественного здраво
охранения. В этой связи эпидемиологические исследования служат ин
струментом, помогающим принимать управленческие решения в сфе