124 Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней В эпидемиологической практике нередко возникает потребность
в оценке иммунологической структуры коллектива. Существуют не
посредственные критерии, отражающие состояние специфической
иммунологической структуры населения. Некоторые методы (коли
чественные определения АТ, антитоксинов, аллергические кожные
пробы и др.) позволяют определить уровень или напряженность, со
стояние невосприимчивости, то есть охарактеризовать не только каче
ственную, но и количественную сторону иммунологической структуры
коллектива.
Социальные и природные факторы эпидемического процесса Взаимозависимость элементов эпидемического процесса позволя
ет рассматривать его как сложное социально-биологическое явление.
При этом приоритет в значительной части случаев принадлежит со
циальным факторам. Социальная среда многообразна по проявлениям
и возможностям воздействия на эпидемический процесс. Ее конкрет
ные элементы активируют или тормозят эпидемический процесс, спо
собствуя или препятствуя жизнедеятельности возбудителей инфекций,
реализации путей передачи, а также повышают или снижают воспри
имчивость людей к возбудителю.
Социальные условия, влияющие на развитие эпидемического про
цесса:
• экономические факторы;
• санитарно-коммунальное благоустройство;
• уровень развития здравоохранения;
• урбанизация;
• особенности питания;
• условия труда и быта;
• национально-религиозные обычаи;
• войны;
• миграция населения;
• стихийные бедствия и др.
В порядке иллюстрации можно рассмотреть влияние ведущих соци
альных факторов на эпидемический процесс при инфекциях, передава
емых разными механизмами передачи
( Черкасский Б.Л. , 1985).
При инфекциях дыхательных путей к значимым социальным факто
рам относятся:
• создание крупных городских поселений;
• изменения естественных демографических процессов;