130 Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней возбудителей в окружающей среде (вне организма человека или тепло
кровных животных). В настоящее время это предубеждение развеяно
многочисленными данными. У патогенных бактерий, способных к оби
танию в почвах и водоемах, выявлены психрофильные свойства, холо
довые термы, а также реализация прототрофного типа питания. Разные
компоненты биотопов способны поддерживать популяции патогенных
бактерий в почвенных и водных экологических системах, играя роль их
естественных резервуаров. Например, возбудитель холеры может сохра
няться в синезеленых водорослях и повышать свою вирулентность при
пассаже через простейших, населяющих водоемы. Циркуляция некото
рых возбудителей (например, иерсиний) не ограничивается пределами
вида популяции хозяина на одном территориальном уровне (к примеру,
простейшими): они могут мигрировать и по вертикали — по пищевым
цепям сообществ от низших трофических уровней к высшим. Передача
возбудителя от низших уровней к высшим, вызывая заражение самых
разных организмов, приводит к значительному накоплению биомас
сы возбудителей и повышает устойчивость бактериальной популяции
в окружающей среде.
Наряду с этим отдельные звенья трофических цепей при миграции
возбудителей представляют непосредственную эпидемиологическую
опасность.
Вмешательство человека во внешнюю среду значительно расши
рило границы выживания и размножения возбудителя легионеллеза
(рис. 2.12). Использование различных аппаратов в системе водоснаб
жения, кондиционирования воздуха и при работе различных гидросо
оружений может сопровождаться образованием водного аэрозоля, что
увеличивает опасность заражения человека легионеллами, если вода
заражена ими.
Развитие учения об эпидемическом процессе в трудах отечественных ученых