1.2. Предмет эпидемиологии 29 ментальной медицинской науки, относящейся к области профилакти
ческой медицины. Оба эти раздела идентичны по своей сути: они имеют
общий предмет изучения — заболеваемость (популяционный уровень
организации патологии), единый научный метод — эпидемиологиче
ский и общую цель — профилактику заболеваемости.
Основным предметом эпидемиологических исследований, а следо
вательно, и эпидемиологии, в отличие от других наук, является патоло
гия, обнаружеваемая на надорганизменном уровне (уровне общества,
популяционном уровне), то есть заболеваемость. При этом эпидемио
логия изучает заболеваемость населения любыми болезнями независи
мо от их происхождения, тем более что для многих болезней оно еще
далеко не расшифровано.
Кроме заболеваемости, к предметам эпидемиологии относятся такие
явления, отражающие исходы болезни, как смертность, летальность,
инвалидизация, временная утрата трудоспособности и выздоровление.
Все вместе они формируют предметную область эпидемиологии. В по
следнее время предметом эпидемиологических исследований все чаще
становятся так называемые состояния предболезни.
Заболеваемость какой-либо болезнью есть объективное явление,
представленное всеми существующими, то есть выявленными и не вы
явленными, случаями этой болезни в данное время и на данной тер
ритории. Заболеваемость не имеет качественных признаков, поэтому
изучение заболеваемости неразрывно связано с ее измерением. Изме
ряется (оценивается) заболеваемость выявленными и учтенными слу
чаями болезни, выраженными в абсолютных цифрах заболевших или
относительных величинах. Без оценки заболеваемости невозможно
полноценное эпидемиологическое расследование. Именно с изучения
особенностей различных распределений величин заболеваемости начи
наются любые эпидемиологические исследования.
Будучи проявлением процесса возникновения й распространения
болезни, заболеваемость отражает (проявляет) влияние на население
причин различного происхождения (известных и неизвестных). Се
годня мы располагаем достаточной информацией о том, что целый
ряд заболеваний, выявленных за последние годы, на самом деле были
распространены среди населения и ранее [ВИЧ-инфекция, гепатит С
(ГС) и др.]. Изменившиеся социально-экономические условия под
готовили почву для более широкого распространения этих болезней,
а технологические возможности — для их выявления и последующей
регистрации.