Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr
Учение об эпидемическом процессе
жүктеу/скачать 14,28 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология. Брико.Покровский
| 2.1. Учение об эпидемическом процессе
89 болезнями и травмами, три относят к инфекционным и паразитарным болезням (диарею, кишечные гельминтозы и туберкулез). Человече ству еще очень далеко до победы над инфекционными и паразитарны ми болезнями, остающимися важнейшей причиной смертности людей на Земле. Впервые последовательно выдержанную классификацию инфекци онных болезней, основанную на едином признаке (локализации возбу дителя в организме), предложил Л.В. Громашевский. Он считал, что ра циональная классификация инфекционных болезней служит не только высшим обобщением достижений науки, но и теоретическим ключом для планирования системы эпидемиологического надзора за инфек ционными болезнями вплоть до их искоренения. В соответствии с ос новной локализацией в организме, определяющей механизм передачи инфекции, все инфекционные болезни Л.В. Громашевский разделил на четыре группы инфекции: • кишечные; • дыхательных путей; • кровяные; • наружных покровов. Для практических нужд первоочередное значение имеют и такие не менее важные показатели, как характеристика основных резервуа ров возбудителей инфекции (человек, животное, абиотическая среда) и закономерности передачи возбудителей людям от этих резервуаров. Действительно, локализация возбудителя в организме может быть мно жественной. Для зоонозных инфекций характерно несколько механиз мов передачи, причем определить главный из них порой бывает очень сложно. Многие сапронозы вообще не имеют закономерного механизма передачи инфекции. Человек и теплокровное животное становятся био логическим тупиком для возбудителя, поэтому закономерной цепной передачи его от особи к особи не существует. С эпидемиологических по зиций данный класс инфекций целесообразно разделить по природным резервуарам (основной среде обитания) возбудителей, определяющим специфику эпидемического проявления разных сапронозных инфекций. Что касается сапронозов, то они стоят особняком как по экологии возбудителей, так и по эпидемиологическим закономерностям. Средой обитания (резервуаром) этих возбудителей в природе служат почва, во доемы, растения и др. Закономерного механизма передачи возбудителей от одного заболевшего человека к другому нет. Наряду с истинными са пронозами, чьи возбудители не нуждаются в животном (человеческом) |