Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr

2.1. Учение об эпидемическом процессе
97
© - больной человек 
© - носитель 
• - прекращение цепи
Рис. 2.2. Эпидемический процесс при антропонозах 
(Громашевский Л.В.,
1965)
Определения эпидемического процесса многочисленны и весьма 
разнообразны, но их можно свести к общим и частным категориям. 
К числу первых относят определения, относящиеся к любой инфек­
ции. Например, «процесс взаимодействия между человеческим кол­
лективом и популяцией возбудителя» или «процесс возникновения 
и распространения инфекции среди людей». Наряду с этими известно 
определение эпидемического процесса, отражающее его специфику 
при антропонозах. Эпидемический процесс — непрерывная цепь сле­
дующих друг за другом, последовательно возникающих одно из друго­
го специфических инфекционных состояний (больные, носители) или 
эпидемических очагов (рис. 2.2). Эпидемический очаг — место пре­
бывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех 
пределах, в которых заразное начало способно передаваться от него 
окружающим лицам, то есть возможно развитие эпидемического про­
цесса. Пространственные и временные границы эпидемического очага 
при каждой инфекционной болезни определяют особенности механиз­
ма передачи инфекции и конкретные условия природно-социальной 
среды, обусловливающие возможности и масштабы реализации этого 
механизма. Однако при зоонозах и сапронозах, когда человек не служит 
источником инфекции, эпидемический процесс качественно отлича-

98
Глава 2. Эпидемиология инфекционных болезней
ется и представляет сумму разроз­
ненных заболеваний, возникающих 
независимо друг от друга (рис. 2.3). 
В этих случаях происходит группо­
вое заражение людей от общих ис­
точников 
инфекции 
(животных, 
птиц, субстратов внешней среды), 
так что эпидемический процесс 
носит не цепной, как при антро­
понозах, а веерообразный характер 
(рис. 2.4). При этом отдельные зара­
жения (группы заражений) от одно­
го источника могут быть разделены 
значительными отрезками времени, 
включая длительные межэпидеми­
ческие периоды, так что эпидеми­
ческий процесс в той или иной мере 
дискретен.
Определение 
эпидемического 
процесса должно характеризовать 
всю совокупность определяемого 
явления, а не только его часть. Одно 
из последних общих определений 
эпидемического процесса, одинако­
во справедливое для антропонозов, 
зоонозов и сапронозов, — это процесс взаимодействия возбудителя-па­
разита и организма человека на популяционном уровне, проявляющий­
ся при определенных социальных и природных условиях единичными 
и/или множественными заболеваниями, а также бессимптомными 
формами инфекций.
Понятие «эпидемический процесс» применимо к распространению 
не только антропонозов, но и зоонозов с сапронозами, так как био­
логической основой процесса при этих болезнях служит паразитарная 
система, то есть взаимодействие популяций паразита и хозяина, а при 
трансмиссивных инфекциях — переносчика. Во время такого взаимо­
действия при любой инфекции (инвазии) происходит взаимное влия­
ние популяций паразита и хозяина, претерпевающих в результате этого 
взаимную адаптационную изменчивость.
больное животное 
больной человек 
прекращение цепи
Рис. 2.3. 
Эпидемический процесс 
при зоонозах

жүктеу/скачать 14,28 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: