Учебно-методическое пособие к практическим занятиям и самостоятельной подготовке по внутренним болезням для студентов IV vi курсов


План самостоятельной работы студентов



Pdf көрінісі
бет5/25
Дата14.09.2023
өлшемі0,56 Mb.
#107787
түріУчебно-методическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25
Байланысты:
differencialnyj-diagnoz-i-vrachebnaya-taktika-pri-sustavnom-sindrome

План самостоятельной работы студентов
Этапность установления диагноза у больных с суставным синдромом 
может быть следующей. Первоначально необходимо последовательное и 


систематизированное обследование пациента с внимательным изучением 
жалоб, анамнеза и результатов объективного обследования. 
I.
 
Жалобы больного. 
Следует выяснить наличие болей, их локализацию, количество 
болезненных суставов, симметричность или асимметричность их 
поражения, а также определить ритм болей, обстоятельства 
возникновения, длительность болей и факторы, усиливающие и 
ослабляющие боль. Важно убедиться, что боль исходит именно из 
сустава, а не из окружающих его мягких тканей, диафизов костей, 
проходящих рядом периферических нервов, сосудов или даже из 
отдаленных источников (иррадиирущая боль). Кроме боли, необходимо 
обратить внимание на другие ощущения со стороны опорно-
двигательного аппарата. Особенно важны парестезии (сопутствующее 
поражение периферической нервной системы) и мышечной слабости. 
Следует обратить внимание и на общие симптомы: повышение 
температуры тела, снижение массы тела, а также на жалобы, 
свидетельствующие о вовлечении в патологический процесс других 
органов и систем
 
Выделят следующие ритмы – виды болей. 
 
 
 
 


Таблица 1. Характеристика болевого суставного синдрома 
Характер болей 
Возможные заболевания 
«Воспалительный» характер болей. 
Боли беспокоят больных во второй половине ночи и 
утром, усиливаются при движениях, но днем боли 
ослабевают, а к вечеру становятся незначительными. 
Боли сопровождаются утренней скованностью. 
Особое значение следует придавать болям в 
суставах, отмечающимся в покое, ночью 
Чаще сопутствуют воспалению в суставах, в частности 
такие боли характерны для ревматоидного артрита 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   25




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет